危重症患者的快速识别与急救处理考试
欢迎参加本次危重症患者的快速识别与急救处理考试,请认真作答以下题目。
1. 您的姓名:
一、单选题(每题5分,共10题,总分50分)
2. 以下哪项是成人呼吸心跳骤停时,判断意识和呼吸的正确方法?
拍打患者双肩并呼喊,观察有无应答及胸廓起伏
仅呼喊患者姓名,听有无回应
触摸颈动脉搏动,判断心跳是否存在
直接观察瞳孔大小变化
3. 危重症患者出现以下哪种心律失常时,需立即进行非同步电除颤?
心室颤动
心房颤动
窦性心动过速
室上性心动过速
4. 评估危重症患者循环功能时,以下哪项指标最能反映组织灌注情况?
血压
心率
尿量
皮肤温度
5. 对于急性上消化道大出血导致休克的患者,首要的急救措施是?
快速静脉补液扩容
立即应用止血药物
紧急内镜检查及止血
输血纠正贫血
6. 以下哪项是ARDS(急性呼吸窘迫综合征)的典型影像学表现?
双肺弥漫性浸润影
单侧肺叶实变影
肺门影增大伴胸腔积液
双肺纹理增多模糊
7. 在进行心肺复苏时,胸外按压的深度和频率应为?
深度3-4cm,频率80-100次/分
深度5-6cm,频率100-120次/分
深度2-3cm,频率120-140次/分
深度7-8cm,频率90-110次/分
8. 危重症患者发生高钾血症时,以下哪项不是其典型的心电图改变?
T波高尖
QRS波增宽
P波消失
ST段抬高
9. 对于疑似脑疝形成的患者,首要的降颅压措施是?
立即静脉快速滴注甘露醇
腰椎穿刺放出脑脊液
应用糖皮质激素
头部放置冰袋降温
10. 以下哪种情况提示患者可能发生了过敏性休克?
用药后迅速出现皮疹、瘙痒、呼吸困难、血压下降
高热、寒战、咳嗽、咳脓痰
腹痛、腹泻、呕吐、脱水貌
头痛、呕吐、颈项强直、凯尔尼格征阳性
11. 在多器官功能障碍综合征(MODS)中,最先受累的器官通常是?
肺脏
肾脏
肝脏
心脏
二、多选题(每题5分,共5题,总分25分)
12. 危重症患者快速识别的“ABCDE”评估法中,包括以下哪些内容?
Airway(气道)
Breathing(呼吸)
Circulation(循环)
Disability(神经功能)
Exposure(暴露)
13. 心肺复苏时,以下哪些情况需要立即终止CPR?
患者恢复自主呼吸和心跳
专业急救人员到达并确认患者已死亡
抢救时间超过30分钟且无任何生命迹象(在无除颤条件等特殊情况下)
现场环境不安全,威胁抢救者生命
家属要求停止抢救
14. 危重症患者低血容量休克时,可能出现的临床表现有哪些?
血压下降,脉压减小
心率增快
尿量减少
皮肤苍白、湿冷
意识模糊或烦躁不安
15. 关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准,以下哪些是正确的?
急性起病(1周内)
氧合指数(PaO2/FiO2)≤300mmHg(无论是否使用PEEP)
胸部影像学显示双肺浸润影
肺动脉楔压(PAWP)≤18mmHg或无左心房高压的临床证据
必须有严重感染作为诱因
16. 以下哪些是中心静脉导管相关感染的预防措施?
严格无菌操作,包括手卫生和皮肤消毒
选择合适的穿刺部位,优先考虑锁骨下静脉
定期更换导管敷料,出现污染或松动时及时更换
尽量缩短导管留置时间,病情允许尽早拔除
常规预防性使用抗生素封管
三、判断题(每题5分,共5题,总分25分)
17. 对于危重症患者,只要血压正常,就说明组织灌注良好。
对
错
18. 心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例(成人单人心肺复苏)为30:2。
对
错
19. 危重症患者出现高血糖时,应立即将血糖降至正常范围。
对
错
20. 气管插管时,确认导管在气管内的金标准是呼气末二氧化碳分压(ETCO2)监测。
对
错
21. 所有危重症患者均需要进行中心静脉压(CVP)监测以指导液体治疗。
对
错
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