2025年11月理论试题

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1. 您的层级姓名：

2. 产科个案护理书写中，患者基本信息栏需必填的核心内容不包括以下哪项？

姓名、年龄、住院号孕周、产次、入院主诉患者家庭住址、工作单位入院时间、诊断（初步/确诊）

3. 产科个案护理中，“护理评估”部分需重点记录的产科特异性内容是？

患者既往高血压病史胎心监护结果、宫缩频率及强度患者过敏药物清单血常规中白细胞计数

4. 关于产科个案护理中“护理诊断”的书写，以下正确的是？

诊断表述为“产后出血”（仅疾病名称）诊断表述为“有产后出血的风险：与子宫收缩乏力有关”诊断无需关联病因，仅明确问题即可同一患者仅需书写1项核心护理诊断

5. 产科个案护理中，“护理措施”的书写需遵循的原则是？

仅记录通用护理措施（如“监测生命体征”），无需细化结合产科病情（如产程、产后恢复），措施具体可操作措施仅由责任护士执行，无需记录协作内容优先记录治疗性措施，基础护理措施可省略

6. 产科个案护理中，“产程记录”部分可简化书写，仅记录“产程顺利，胎儿娩出”即可，无需记录具体时间节点（如宫口开全时间、胎儿娩出时间）。

对错

7. 患者产后出现“阴道出血量增多（约150ml/2h）”，个案护理中需同步记录“遵医嘱予缩宫素10U肌内注射，注射后30分钟复查出血量约50ml”，体现护理措施与效果的对应性。

对错

8. 产科个案护理书写中，若患者病情无明显变化，可直接复制前1天的“护理记录”内容，无需重新评估书写。

对错

9. 个案护理的“出院指导”部分，针对产科患者，需重点包含“产后复查时间（如42天）、母乳喂养技巧、恶露观察要点”，无需提及新生儿护理相关内容。

对错

10. 以下哪项不属于“护理个案研究”的特点?

A.运用专业研究框架B.对案例进行深度剖析C.仅作为日常护理工作的记录D.使用评估工具或理论模型

11. 以下哪项不是案例选择的标准?

A.病例少见或罕见B.病例为常见病多发病)C.应用新技术、新疗法D.病情复杂、护理难度大

12. 产科个案护理记录中，新生儿Apgar评分应记录在哪个部分？

患者基本信息护理评估产程记录出院指导

13. 以下哪项是产科个案护理书写中“护理效果评价”的核心要求？

仅描述护理措施仅记录患者主诉需体现措施与结果的关联性无需记录负面效果

14. 产科个案护理中，对“高危因素评估”应在哪个阶段完成？

入院时首次评估每日护理记录时出院前总结时出现并发症后

15. 关于产科个案护理中“健康教育记录”的书写，正确的是？

仅记录教育内容，无需记录患者掌握情况可使用“已告知”代替具体教育过程需记录教育时间、方式及患者反馈健康教育无需纳入护理记录

16. 产科个案护理书写中，涉及医疗操作的记录需注明？

操作护士姓名操作地点操作所用器械型号患者家属意见

17. 产科个案护理中，“护理评估”部分需包含的产科特异性内容有哪些？

末次月经时间胎位骨盆测量值既往手术史胎动计数

18. 产科个案护理书写中，需每日更新的内容包括哪些？

生命体征主诉症状饮食情况护理诊断出院计划

19. 产科个案护理中，“护理措施”的书写应符合哪些原则？

针对性可操作性个体化重复性时效性

20. 产科个案护理的“出院指导”部分，需包含的新生儿护理内容有哪些？

脐部护理方法黄疸观察要点喂养频率指导疫苗接种时间产后抑郁识别

21. 请列出个案护理报告的六大书写步骤

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