11月ICU N2-N3护士考核
欢迎参加本次11月ICU N2-N3护士考核,请认真作答以下题目。考试满分为100分,题型包括单选题和多选题。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
工号:
一、单选题(每题5分,共15题,总分75分)
2. ICU患者最常见的感染类型是()?
肺部感染
尿路感染
血流感染
切口感染
3. 中心静脉导管护理中,以下哪项措施可有效预防导管相关血流感染()?
每日更换敷料
每周更换输液接头
待敷料潮湿后再更换
使用含氯己定-酒精的消毒湿巾进行皮肤消毒
4. 对于机械通气患者,预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的关键措施不包括()?
抬高床头30°-45°
每日评估拔管指征
持续声门下吸引
常规使用抗生素预防感染
5. 患者出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时,典型的血气分析结果是()?
PaO2升高,PaCO2降低
PaO2降低,PaCO2降低
PaO2降低,PaCO2升高
PaO2升高,PaCO2升高
6. 以下哪种药物是治疗ICU患者谵妄的首选药物()?
氟哌啶醇
地西泮
丙泊酚
氯丙嗪
7. 中心静脉压(CVP)的正常值范围是()?
2-5cmH₂O
5-12cmH₂O
12-15cmH₂O
15-20cmH₂O
8. 对于脓毒症休克患者,初始液体复苏的目标是在最初6小时内达到()?
平均动脉压(MAP)≥65mmHg
中心静脉压(CVP)8-12cmH₂O
尿量≥0.5ml/kg/h
以上都是
9. ICU患者进行肠内营养支持时,若出现腹胀、腹泻,最可能的原因是()?
营养液温度过低
输注速度过快
营养液渗透压过高
以上均可能
10. 以下哪种心律失常最易导致血流动力学不稳定()?
心房颤动
室性心动过速
窦性心动过速
室上性心动过速
11. 使用呼吸机的患者出现人机对抗,以下处理措施不正确的是()?
检查呼吸机参数设置是否合适
给予镇静药物
立即断开呼吸机,改为手动通气
评估患者是否存在疼痛、焦虑等情况
12. 血液净化治疗中,连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)的主要清除机制是()?
弥散
对流
吸附
渗透
13. ICU患者深静脉血栓形成的预防措施不包括()?
使用间歇气压泵
早期下床活动
对于高风险患者,皮下注射低分子肝素
保持下肢下垂体位
14. 以下哪项是脑疝的典型临床表现()?
血压升高、脉搏缓慢、呼吸深慢
血压下降、脉搏增快、呼吸浅快
意识障碍减轻
瞳孔缩小
15. 患者发生急性左心衰竭时,应立即采取的体位是()?
平卧位
侧卧位
半坐卧位或坐位,双下肢下垂
俯卧位
16. 动脉血气分析结果显示:pH 7.28,PaCO2 30mmHg,HCO3- 15mmol/L,该患者的酸碱失衡类型是()?
代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒
代谢性碱中毒
呼吸性碱中毒
二、多选题(每题5分,共5题,总分25分)
17. 评估ICU患者镇静深度的常用量表包括()?
Ramsay评分
RASS评分(Richmond Agitation-Sedation Scale)
SAS评分(Sedation-Agitation Scale)
GCS评分(Glasgow Coma Scale)
18. 机械通气患者吸痰的指征包括()?
听诊肺部有湿啰音
气道压力升高
患者出现咳嗽、烦躁
呼吸机报警显示气道阻力增加
每2小时常规吸痰一次
19. 以下属于ICU获得性肌无力(ICU-AW)高危因素的有()?
长期卧床
严重感染
使用大剂量糖皮质激素
机械通气时间过长
高龄
20. 关于ICU患者疼痛评估,以下说法正确的有()?
对于无法自我报告疼痛的患者,可使用行为疼痛评估量表(如BPS、CPOT)
疼痛评估应每4小时进行一次
患者安静入睡时无需评估疼痛
疼痛评估是镇痛治疗的基础
可通过观察患者心率、血压变化间接判断疼痛程度
21. 脓毒症的诊断标准中,提示器官功能障碍的指标包括()?
收缩压<90mmHg,经液体复苏后仍无法纠正
血肌酐>176.8μmol/L
胆红素>34.2μmol/L
血小板计数<100×10⁹/L
乳酸>2mmol/L
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