12月PICU住院和出院患者满意度调查问卷
[评分标准]
评分采用5级量表(1-非常不满意,2-不太满意,3-一般,4-不太满意,5-非常不满意),满意程度越高,得分越高。
1. 1.住院期间,您对护士的服务评价如何? (对您是否尊重、仔细倾听及用您听得懂的方式解释问题)
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.不太满意
E.非常不满意
2. 护士的技术操作熟练程度是否令您满意?
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.不太满意
E.非常不满意
3. 在您按过呼叫铃之后,是否及时得到帮助?
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.不太满意
E.非常不满意
4. 住院期间,您对医生的服务评价如何?(对您是否尊重、仔细倾听及用您听得懂的方式解释问题)
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.不太满意
E.非常不满意
5. 您对医生查房及沟通病情的满意度评价如何?
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.不太满意
E.非常不满意
6. 您对医务人员主动介绍健康知识(饮食、身体恢复注意事项)的满意程度如何?
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.不太满意
E.非常不满意
7. 您对麻醉手术室工作人员的服务评价如何?(对您是否尊重、仔细倾听及用您听得懂的方式解释问题)
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.不太满意
E.非常不满意
F.本次住院无需麻醉手术治疗
8. 您的病房和卫生间是否清洁无异味?
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.不太满意
E.非常不满意
9. 晚上您的病房附近是否安静?
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.不太满意
E.非常不满意
10. 医院内的路标和指示是否明确?
A.非常明确
B.比较明确
C. 一般
D. 不太明确
E.非常不明确
11. 首次用药时(包括口服和注射),医务人员是否告诉了此药的功能和副作用?
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.不太满意
E.非常不满意
12. 每次用药时(包括口服和注射),医务人员是否告诉了此药的名称?
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.不太满意
E.非常不满意
13. 您对医院提供的饭菜是否满意?
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.不太满意
E.非常不满意
14. 办理入院、出院手续是否复杂? (如果自己不了解,可由家属代为回答)
A.非常简单
B.比较简单
C.一般
D. 比较复杂
E.非常复杂
15. 转科或出院时,是否有医务人员告诉您出院后的注意事项?
A是
B否
16. 转科或出院时,您是否清楚之后的健康注意事项?
A.完全清楚
B.基本清楚
C.一般
D. 基本不清楚
E.完全不清楚
17. 出院时,费用清单的条目和字迹是否清楚?(如果自己不了解,可由家属代为回答)
A.完全清楚
B.基本清楚
C.一般
D. 基本不清楚
E.完全不清楚
18. 综合整个住院治疗过程,您对医院的整体服务评价如何?
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.不太满意
E.非常不满意
19. 请问您对我们医院有什么建议及意见?
20. 您是否会向亲友推荐这家医院?
A.一定会
B.基本会
C.可能会
D.基本不会
E.一定不会
21. 请问您(您的亲人/朋友)本次在该医院就医时的医疗花费属于以下哪种情况?
A.佛山户籍的社会医疗保险
B.非佛山户籍的社会医疗保险
C.公费/单位支付
D.商业保险
E.完全自费
22. 您的最高学历是
A.初中及以下
B. 高中或中专
C. 本科或大专
D. 研究生
23. 您最满意的护士是谁
全体医生护士
张秋萍
夏秋凤
严灏君
杨瑞燕
何燕飞
杨梅华
程文娟
钟彩苑
蔡凯坤
黄蓝雅
梁华灵
王霞
邓瑛
陈江丽
24. 你最满意的医生是谁
全体医生
蔡艳
何永盛
戴晓薇
顾小霞
周惠嫦
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