石柱土家族自治县人民医院\n2025年住院患者压力性损伤现况调研问卷（患者）

1. 调研科室
2. 床号
3. 患者住院号
4. 患者性别
5. 患者诊断（第一诊断）
6. 患者年龄
7. 患者入院时间
8. 未调研原因
9.

是否在2小时内完成皮肤评估及压力性损伤风险评估

10. 采用何种评估工具
11. 患者最近一次压力性损伤风险评分
12. 患者风险评分是否与实际相符
13. 患者定时（动态）风险评估频次是否符合规范，无漏评现象发生
14. 患者是否有压力性损伤
15. 压力性损伤来源
16. 压力性损伤分期（填最严重的部位分期）
17. 压力性损伤发生的部位
18. 若为院外带入压力性损伤，患者距离上次在我院出院时间
19. 若为院内发生压力性损伤，发生前是否已申报高风险压力性损伤预报
20. 是否邀请院内伤口小组会诊，并填写会诊单
21. 患者压力性损伤是否根据分期进行处理
22. 患者压力性损伤处理措施是否合理
23. 压力性损伤转归情况
24. 患者是否属于高风险及以上患者
25. 高风险患者是否邀请伤口小组会诊，并填写会诊单
26. 高风险及以上患者是否在护士站医护记事栏内有提醒记录
27. 高风险及以上患者是否开具“预防压力性损伤”医嘱
28. 高风险及以上患者床头是否有警示标识
29. 患者或家属是否知道警示标识的意义
30. 患者床单元是否整洁、干燥无潮湿、无渣屑
31. 患者皮肤是否清洁干燥
32. 高风险及以上患者是否建立翻身卡，并按时翻身。
33. 高风险及以上患者是否使用翻身垫、气垫床等减压工具
34.

高风险及以上患者减压工具使用是否有效

35.

高风险及以上患者的持续受压部位是否使用减压贴等工具

36. 高风险及以上患者减压贴工具使用是否合理，粘贴是否牢固
37.

高风险及以上患者是否正在使用相关医疗器械

38.

器械类型、材质、型号选择适宜

39.

器械佩戴和固定正确、松紧适宜

40.

器械使用前，用预防性敷料或衬垫进行保护

41.

可移动器械至少每班评估一次

42.

经皮血氧饱和度监测探头至少每4h移动1次，间歇充气压力袖带至少每班移动1次。

43.

各类导管、仪器连线、电极片、经皮血氧饱和度监测探头等未置于身下，局部皮肤情况无持续受压

44. 高风险及以上患者预防措施未落实原因
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