麻醉复苏室护士对全麻术后患者疼痛、躁动、谵妄（PAD）管理知信行的现状调查

      尊敬的老师您好！为了解麻醉护理人员对全麻患者术后疼痛/躁动/谵妄（PAD）管理知识态度行为情况，我们特设计了此调查问卷。请根据您的真实状况诚实填写，本问卷采用匿名方式收集，所获取的数据不涉及对个人专业能力的评判，仅用作当前护士群体关于全麻患者术后疼痛/躁动/谵妄（PAD）知信行现状的统计与分析研究，并将为您严格保密。在此，我们衷心感谢您的支持与协助！祝您工作顺利，生活愉快！

1.您的年龄: 岁
2.您的性别:
3.学历:
4.您医院所在地区
5.您医院等级:
6.工作年限: 年
7.从事PACU临床护理工作年限: 年
8.专科护士:
9.职称:
10.职务:
11.婚姻状况:
12.您的宗教信仰:
13.聘用形式:
14.您所在PACU的床位数约为:
15.是否为临床带教老师:
16.您觉得自己掌握的对全麻患者术后疼痛、躁动、谵妄管理相关知识满足临床工作的程度:
17.您对全麻患者术后疼痛、躁动、谵妄管理的相关知识来源有哪些
18.当您在实施全麻患者术后疼痛、躁动、谵妄护理过程中遇到问题时，您会选择的处理方式包括
19.您是否接受过全麻患者术后疼痛、躁动、谵妄管理系统化培训
20.您是否愿意接受全麻患者术后疼痛、躁动、谵妄管理的相关培训
21.您期望的培训内容
22.您期望的培训方式
23.您认为在临床护理工作中对全麻患者术后疼痛、躁动、谵妄管理的阻碍因素有哪些
知识（K）（单选/判断，每题1分）
K1.成人术后疼痛评估的循证首选量表是:
K2：5岁患儿术后哭闹、拒绝活动，首选疼痛评估工具是:
K3.对术后机械通气、无法自主表达疼痛的患者，评估疼痛首选的量表是:
K4.用于评估机械通气患者躁动-镇静水平的首选量表是:
K5.麻醉复苏室护士评估术后意识模糊患者是否为谵妄，首选的特异性评估工具是:
K6.PACU 患者术后谵妄（尤其是高活动型谵妄）最突出的危害是?
K7.麻醉苏醒期患者出现躁动，最常见的原因是:
K8.以下哪项不是术后谵妄的独立危险因素:
K9.苏醒期躁动患者可能出现哪种呼吸问题:
K10.在PACU内，你发现一名使用舒芬太尼PCA的患者嗜睡，呼吸频率为6次/分，SpO2下降至88%。首先应采取的措施是:
K11.患者自控镇痛（PCA）的工作原理核心是:
K12.对于使用 PCA（患者自控镇痛）的患者，护理重点是:
K13. 患者静脉自控镇痛 （PCIA ）常见不良事件包括恶心呕吐、呼吸抑制、便秘、嗜睡和皮肤瘙痒
K14.关于镇静镇痛药物，以下说法中错误的是:
K15.关于多模式镇痛，以下描述正确的是:
K16.PACU 患者拔除气管导管的指征不包括:
K17.术后患者出现躁动时，应首先评估是否存在疼痛、尿潴留、导管刺激等可逆诱因，而非直接使用约束或镇静药物
K18.RASS 评分≥+2 分即可定义为临床显著躁动，需要干预
K19.小儿与其他年龄段患者相比，苏醒期躁动发生率最高，常见表现有无法安慰的哭闹、定向障碍及严重的烦躁不安等
K20.预防术后谵妄最有效、最基础的策略是:

态度（A）（Likert五级，同向计分1–5分）请勾选：1=非常不同意 2=不同意 3=一般 4=同意 5=非常同意

  • 非常不同意
  • 不同意
  • 一般
  • 同意
  • 非常同意
A1.我认为应重视全麻术后患者的PAD管理
A2.我认为有必要建立规范的全麻术后患者PAD管理方案/流程
A3.我认为PACU护士应熟练掌握全麻术后患者PAD评估的相关知识
A4.我认为PACU护士熟知全麻术后患者PAD的处理措施非常重要
A5.我认为PACU护士对全麻术后患者PAD的预防及恢复非常重要
A6.我认为PACU医生和护士对全麻术后患者的PAD管理具有同等责任
A7.我认为PACU护士有责任及时评估并记录全麻术后患者的PAD症状，并给予相应的干预措施
A8.我认为全麻术后患者发生PAD时需要对其进行沟通与心理安慰
A9.我认为自身PAD相关知识能满足临床需要
A10.我认为有必要定期对医护人员开展PAD管理的专业培训
A11.我希望接受关于防治全身麻醉患者术后PAD相关知识的培训
A12.我认为应该主动去学习相关PAD知识
行为/实践（P）（近一周或近一个月实践；1=从不 2=偶尔 3=有时 4=经常 5=总是）
  • 很不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 很满意
P1.患者进入PACU后，我会妥善放置好各种引流管、输液、输血等装置
P2.我会维持室温在合适范围之内并在患者进入PACU后，监测其体温变化并为其做好保温措施
P3.当患者血氧饱和度低于95%时，我会首先确认血氧饱和度探头位置的准确性，并及时给予有效吸氧
P4.我熟知围手术期患者PAD风险因素并会在患者进入PACU后科学地评估其发生PAD的风险
P5.患者进入PACU后，我会主动使用评估工具动态评估其PAD状况并记录
P6.在工作中我会密切关注患者的意识状态、生命体征
P7.我会向医生及时反映患者 PAD发生情况
P8.对轻度疼痛躁动患者，在病情允许的情况下，我会安置其于舒适体位、保持呼吸道通畅并给予安慰和鼓励，避免发生焦虑不安情绪
P9.对剧烈疼痛躁动患者，我会做好肢体约束，防止发生坠床、软组织损伤、骨折等意外伤害，遵医嘱合理应用镇痛、镇静药物
P10.对使用约束带的患者，我会密切观察其四肢血运、皮肤温度等情况，确保皮肤无受压损伤
P11.患者发生PAD后我会密切关注其治疗的效果
P12.对镇痛不足的患者我会遵医嘱及时采取补救镇痛措施
P13.对于术后使用自控镇痛泵的患者，我会告知其使用方法和相关注意事项
P14.我能熟练掌握气管导管拔除指征和时机
P15.气管导管拔管过程中我会密切观察患者的面色、呼吸、血氧饱和度、心率/律和血压
P16.我会及时评估口腔及气管插管内分泌物，需要吸痰时，情况允许时我会提前告知患者，充分给氧，吸痰时动作轻柔，吸痰时间不超过15秒，避免不必要的刺激
P17.患者出现尿管不适时，我会耐心向其解释留置尿管的重要性，在确保尿管不滑出的基础上减少气囊内的水量，检查尿管是否通畅，膀胱是否充盈
P18.对发生术后PAD的患者，我会耐心解释沟通，做好心理安慰，并重视和家属的沟通，使其积极配合
P19.我会积极参加培训，主动学习全麻术后患者PAD相关知识
P20.我会在工作中应用 PAD相关护理指南
P21.我会在工作中不断积累PAD的相关知识
以下的9个句子是有关您在工作中感受的陈述，采用7级评分，其中0-从来没有，1=1年几次或更少，2-1个月1次或更少，3-1个月几次，4=1周1次，5=1周几次，6-几乎每天。请您在左侧方框中填写相应最能描述您的感受频繁程度的数字。
  • 从来没有
  • 1年几次或更少
  • 1个月1次或更少
  • 1个月几次
  • 1周1次
  • 1周几次
  • 几乎每天
1.在工作中我感到精力充沛
2.工作时，我感到自己非常有能力胜任
3.早上一起床，我就想去医院工作
4.我对工作富有热情
5.工作激发了我的灵感
6.我为自己所从事的工作感到自豪
7.虽然有时工作紧张但我感到身心快乐
8.我沉浸在我的工作中，往往忘了时间
9.我在工作时会达到忘我的境界
以下内容是护士版 NASA 任务负荷指数册表，有关于您对PACU护理工作的心理负荷直实反应，请报据您的实际感受，完成下列的6个问题，每个问题按照高、中、低的增量分为 20等分，请您在相应的刻度值上做标记。
脑力要求:您感觉PACU的护理工作（如准确评估疼痛、合理处理低氧血症）对脑力的要求怎么样?
0
20
体力要求:您感觉PACU的护理工作（如准确评估疼痛、合理处理低氧血症）对体力要求有多高？
0
20
时限要求:您感觉PACU的护理工作（如准确评估疼痛、合理处理低氧血症）的时限要求有多高？
0
20
自我表现:您感觉自己完成PACU的护理工作（如准确评估疼痛、合理处理低氧血症）表现如何？
0
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努力程度:达到上述表现（如准确评估疼痛、合理处理低氧血症），您需要付出多大的努力?
0
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受挫感：完成该任务时（如准确评估疼痛、合理处理低氧血症），你的受挫感（沮丧感/愤怒/压力/烦恼）有多高？
0
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