压力性损伤知识考试
欢迎参加本次压力性损伤知识考试,请认真阅读题目并选择正确答案。考试时间为30分钟,满分100分。
1. 基本信息:
姓名:
一、单项选择题(每题5分,共75分)
2. 压力性损伤的定义是指
由于手术器械压迫造成的皮肤损伤
皮肤长时间浸渍在汗液中引起的皮疹
位于骨隆突处、医疗或其他器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤
由于胶布粘贴和撕扯引起的皮肤损伤
3. 压力性损伤发生的最主要原因是
摩擦力
压力
剪切力
潮湿
4. 一名卧床患者,骶尾部皮肤出现完整、发红的皮肤,指压不变白。这属于哪期压力性损伤
1期
2期
3期
深部组织损伤
5. 下列哪个部位是仰卧位时最常见的压力性损伤好发部位
坐骨结节
肩胛骨
足跟
耳廓
6. 2期压力性损伤的典型表现是
皮肤完整,有指压不变白的红斑
全层皮肤缺损,可见皮下脂肪
部分皮层缺损伴真皮层暴露
全层皮肤和组织缺损
7. 对于一名Braden评分为10分的患者,正确的预防措施是
只需使用普通床垫
每4小时翻身一次
使用高级别压力再分布支撑面,并增加翻身频率
无需特殊预防
8. 在压力性损伤的预防中,减轻剪切力的有效措施是
在床上直接拖拽患者
将床头摇高超过30°
床头摇高不超过30°,并使用提升床单移动患者
让患者长期平卧
9. 不可分期压力性损伤的特点是
创面基底被100%的黄色腐肉覆盖
创面基底被100%的红色肉芽组织覆盖
全层皮肤和组织缺损,创面基底被腐肉和/或焦痂覆盖,无法确定实际深度
可见骨骼、肌腱或肌肉暴露
10. 医疗器械相关压力性损伤通常的形状是
不规则形
与器械形状一致
圆形或椭圆形
线形
11. 对已经发生压力性损伤的患者,其营养支持中应重点补充
碳水化合物
脂肪
蛋白质和维生素C
膳食纤维
12. Braden评分为10分,属于
轻度危险
中度危险
高度危险
极度危险
13. 预防压力性损伤,为卧床患者翻身的最佳角度是
90°侧卧
60°侧卧
30°侧卧
平卧位
14. 下列哪种情况最可能导致医疗器械相关压力性损伤
使用棉质纱布包扎伤口
鼻导管长时间压迫鼻梁和耳廓
使用一次性纸尿裤
穿着宽松的病号服
15. Braden评分表中,评估患者身体暴露于潮湿状态的程度属于哪项
感觉知觉
潮湿
活动能力
摩擦力和剪切力
16. 不可分期压力性损伤的特征是
创面基底100%为红色肉芽组织
创面被腐肉和/或焦痂覆盖,无法判断实际深度
仅有水泡
皮肤呈紫色或栗色
二、多项选择题(每题5分,共25分)
17. 压力性损伤发生的危险因素包括
活动受限
感觉障碍
营养不良
潮湿
高龄
18. Braden量表评估的内容包括
感觉知觉
潮湿程度
活动能力
移动能力
营养状况
摩擦力和剪切力
19. 关于3期压力性损伤,描述正确的是
全层皮肤缺损
常有潜行和窦道
骨骼、肌腱或肌肉未暴露
脂肪组织可见
腐肉或焦痂可能掩盖组织损伤的深度
20. 预防压力性损伤的皮肤护理措施包括
使用碱性皂液清洁皮肤
对受压部位进行按摩
使用屏障膏保护骨隆突处皮肤
保持皮肤清洁干燥,避免潮湿
每日全面检查皮肤
21. 可用于压力性损伤预防和治疗的支撑面包括
普通海绵床垫
泡沫床垫
交替压力气垫床
空气流体床
棉质软枕
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