更年期妇女生理心理健康健康调查问卷
尊敬的女士：您好！本问卷仅用于了解您的身心状态，匿名填写，答案无对错，按实际情况选即可，感谢配合！
1. 您的年龄是？
A. 45-49岁
B. 50-55岁
2. 您现在的工作状态？
A. 全职工作
B. 兼职工作
C. 已退休
D. 以家庭为主（没工作）
3. 更年期的身体不适（潮热、乏力等）影响您工作/日常吗？
A. 完全不
B. 有点
C. 较多
D. 严重影响
4. 工作中，您因年龄或更年期感到压力（怕被替代、同事议论）吗？
A. 完全不
B. 有点
C. 较多
D. 严重（没工作选“不涉及”）
5. 家里重大事（买房、孩子上学）您能参与决策吗？
A. 主导
B. 一起商量
C. 很少参与
D. 不参与
6. 家人对您的意见和需求重视吗？
A. 非常重视
B. 基本重视
C. 偶尔重视
D. 不重视
7. 家人对您更年期的情绪/身体不适，态度如何？
A. 很理解，主动关心
B. 基本理解，偶尔问
C. 不太理解
D. 不理解，还指责
8. 近一个月，您经常情绪低落、对事没兴趣吗？
A. 从没有
B. 偶尔
C. 经常
D. 天天这样
9. 近一个月，您经常焦虑、烦躁吗？
A. 从没有
B. 偶尔
C. 经常
D. 天天这样
10. 近一个月，您睡眠困难（入睡难、易醒）吗？
A. 从没有
B. 偶尔
C. 经常
D. 天天这样
11. 您觉得现在的家庭地位，比更年期前有变化吗？
A. 没变化
B. 略有下降
C. 明显下降
D. 有所提高
12. 近一个月，情绪不好影响您和家人朋友相处吗？
A. 完全不
B. 有点
C. 较多
D. 严重影响
问卷结束，再次感谢！祝您工作生活顺利！
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