幻觉/妄想患者沟通方法知识考核
本次考试旨在考察精神科护士对幻觉/妄想患者沟通方法的知识掌握情况，请认真作答。
1. 基本信息：
姓名：
2. 与幻觉患者沟通时，下列哪项是首要原则
立即纠正患者的幻觉内容
倾听并表示理解患者的感受
告知患者幻觉是不真实的
迅速转移患者注意力，避免谈论幻觉
3. 当患者存在被害妄想，怀疑护士在食物中投毒而拒绝进食时，最佳沟通方式是
强行喂食以保证营养
拿走食物并更换其他种类
告知患者“食物是安全的，你想多了”
邀请患者参与食物准备过程或共同进餐
4. 对于正在体验幻听的患者，护士恰当的沟通反应是
“你听到的声音其他人都听不到，别在意”
“我知道你现在很难受，能告诉我声音在说什么吗？”
“快别想这些了，我们一起去散步吧”
“你应该努力忽略这些声音，它们是假的”
5. 患者坚持认为自己是“皇帝”，要求护士行“跪拜礼”，护士的正确做法是
配合患者扮演角色以建立信任
明确告知患者“你不是皇帝，这是医院”
不予回应，默默离开房间
用“您现在在医院接受治疗，我们需要一起努力让您康复”来回应
6. 与妄想患者沟通时，护士应避免的做法是
使用开放式提问了解患者想法
尊重患者的感受，不嘲笑或指责
在患者情绪稳定时，逐步引导其接触现实
立即指出患者想法的荒谬之处并试图说服其改变
7. 当患者出现幻觉导致情绪激动、言行冲动时，护士首先应采取的沟通措施是
询问幻觉的具体内容，以便评估风险
用平静、坚定的语气说“我知道你现在很不舒服，我们会帮助你”
约束患者以防止自伤或伤人
通知医生并准备注射镇静药物
8. 对于存在关系妄想的患者（认为周围人的谈话都与自己有关），护士在沟通中应注意
在患者面前避免低声交谈或窃窃私语
告诉其他医护人员不要在患者附近说话
向患者解释“大家只是在讨论工作，和你没关系”
让患者远离人群，减少刺激
9. 护士与幻觉/妄想患者沟通时，使用“我”语句的目的是
表达护士的主观感受，增强真实性
避免指责患者，减少对立情绪
强调护士的专业权威
让患者意识到护士的帮助意愿
10. 患者对护士说：“我脑子里有外星人在控制我”，护士最恰当的回应是
“外星人是不存在的，你这是生病了”
“你觉得外星人在控制你，这让你感觉怎么样？”
“别胡思乱想了，好好休息病才能好”
“我们可以做个检查，看看是不是真的有外星人”
11. 评估幻觉/妄想患者沟通效果的重要指标是
患者是否承认自己存在幻觉/妄想
患者是否停止谈论幻觉/妄想内容
患者与护士的交流是否顺畅，情绪是否稳定
患者是否完全接受护士的观点
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