海南老年2型糖尿病认知衰弱与家庭支持相关性研究
1.
性别
男
女
2.
民族
汉族
黎族
苗族
其他
3.
文化程度
小学及以下
初中
高中/高职/中专/大专
本科及以上
4.
婚姻状况
未婚
已婚
离婚
丧偶
5.
居住状态
非独居(与家人同住)
独居
6. 家庭月收入
<3000元
3000~5000元
>5000元
7.
糖尿病家族史
有
无
8.
2
型糖尿病病程
<12个月
1~5年
6~10年
>10年
9.
目前治疗方式
仅饮食+运动
口服降糖药+饮食运动
注射胰岛素+饮食运动
口服降糖药+注射胰岛素+饮食运动
10.
当我需要的时候,我的家庭会给我义不容辞的支持
是
否
11.
我能得到家庭成员给我的好主意
是
否
12.
我与其他人的关系好过于与家庭成员之间的关系
是
否
13.
我向家中最亲密的成员倾诉痛苦后他(她)也感到同样痛苦
是
否
14.
家庭成员乐于倾听我的想法
是
否
15.
我的许多快乐都与家庭成员共同分享
是
否
16.
我依赖家庭成员给我情绪(精神)支持
是
否
17.
如果我感到沮丧,我能向某个家庭成员诉说,且以后不会被嘲笑
是
否
18.
我与家庭成员之间所考虑的共同的事情能彼此公平交流
是
否
19.
对我个人的需要,我的家庭成员反应敏感
是
否
20.
家庭成员乐于帮我解决问题
是
否
21.
我和许多家庭成员之间关系很好
是
否
22.
当我向家庭成员倾诉时,使我感到不舒服
是
否
23.
如果其他人和家庭成员之间的关系过于密切,我感到不舒服
是
否
24.
我希望我的家庭与现在有所不同
是
否
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