静脉治疗知识考试
欢迎参加本次静脉治疗知识考试,请认真作答以下题目。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
工号:
一、单选题(每题5分,共30分)
2. 静脉输液过程中,患者突然出现呼吸困难、胸闷、濒死感,可能发生了?
空气栓塞
急性肺水肿
过敏反应
导管堵塞
3. 输注脂肪乳、氨基酸等肠外营养液时,建议使用的输液装置材质是?
PVC材质
聚烯烃材质
玻璃容器
普通塑料
4. 静脉炎分级中,表现为“穿刺点疼痛、红和/或肿,静脉有条索状改变,可触摸到硬结”的是哪一级?
1级
2级
3级
4级
5. 中心静脉导管(CVC)冲管时,正确的方法是?
快速推注生理盐水
缓慢推注,遇阻力时加大力度
使用10mL以上注射器,采用“推-停-推”脉冲式方法
仅用肝素盐水冲管
6. 下列哪种药物属于发疱剂,需格外注意外渗预防?
生理盐水
5%葡萄糖
长春新碱
头孢曲松钠
7. 静脉导管相关性血流感染(CLABSI)的预防措施中,错误的是?
置管时严格执行无菌操作
定期更换中心静脉导管
每日评估导管必要性,尽早拔管
使用含氯己定的消毒液进行皮肤消毒
二、多选题(每题10分,共40分)
8. 关于外周静脉短导管(留置针)固定与维护的说法,正确的是?
应使用无菌透明敷料固定,便于观察穿刺点
敷料出现潮湿、卷边或污染时应立即更换
固定时需标明穿刺日期、时间、操作者及高举平台法固定
肝素帽或无针接头应在每次输液前用75%酒精棉片擦拭至少15秒
导管留置时间一般不应超过72-96小时,但必要时可根据评估适当延长
9. 预防和处理静脉输液渗出/外渗的正确措施包括?
输注发疱剂、肠外营养等高危药物时,首选中心静脉通路
发生外渗后,应立即停止输液,拔除导管,并从原导管回抽残留药液
对于多巴胺等血管收缩剂外渗,首选50%硫酸镁湿敷
对于蒽环类化疗药外渗,可局部使用解毒剂(如右雷佐生)
所有外渗均应进行局部环形封闭
10. 关于中心静脉导管(CVC/PICC)冲管与封管,下列描述正确的是?
冲管液宜使用0.9%氯化钠注射液,用量至少为导管容积加附加装置容积的2倍
封管液可使用0-10U/mL的肝素盐水,或根据导管类型使用生理盐水
应采用“推-停-推”的脉冲式冲管方法,以产生湍流清除管壁沉积物
对于双腔或多腔导管,每个管腔均需独立冲管和封管
在输注血液制品、脂肪乳或抽血后,应立即冲管
11. 以下哪些情况符合PICC(经外周静脉置入的中心静脉导管)拔管指征?
导管留置时间已达1年,但功能良好且无感染迹象
治疗结束,不再需要中心静脉通路
确诊导管相关性血流感染(CRBSI)
出现无法处理的并发症,如导管相关性静脉血栓、断裂、脱出
导管发生堵塞,且经溶栓等处理后仍无法复通
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