高血压不同人群饮食与健康管理调查问卷
尊敬的受访者：
您好！本问卷旨在了解不同人群高血压患者的饮食习惯、健康管理现状及需求。
一、基本信息
1. 性别：
男
女
2. 年龄：
18-44岁
45-59岁
3. 文化程度：
小学及以下
初中
高中/中专
大专
本科及以上
4. 职业：
学生
工作
5. 高血压确诊时长：
1年以内
1-5年
6-10年
10. 6. 是否合并其他疾病（可多选）：□无 □糖尿病 □高血脂 □冠心病 □脑卒中 □肾病 □其他（请注明：______）
7. 家族高血压病史：
有
无
二、饮食相关情况
1. 日常饮食口味：
偏咸
适中
偏淡
2. 每日食盐摄入量（估算）：
＜3g
3-5g
5-8g
>8g
3. 每周高钠食物（如咸菜、加工肉、腌制品）食用次数：
＜1次
1-3次
4-6次
每日1次及以上
4. 每周新鲜蔬菜食用频率：
＜3次
3-5次
6-10次
每日2次及以上
5. 每周新鲜水果食用频率：
＜3次
3-5次
6-10次
每日2次及以上
6. 日常主食选择（可多选）：
精制米面（白米饭、白面条）
全谷物（燕麦、糙米、玉米）
杂豆（红豆、绿豆等）
薯类（红薯、土豆等）
7. 每日烹调用油摄入量（估算）：
＜25g
25-30g
30-50g
>50g
8. 每周红肉（猪肉、牛肉、羊肉）食用次数：
＜1次
1-3次
4-6次
每日1次及以上
9. 每周禽肉（鸡、鸭、鹅）和鱼虾类食用次数：
＜1次
1-3次
4-6次
每日1次及以上
10. 是否饮用含糖饮料（如汽水、奶茶、果汁）：
从不
偶尔（每周＜1次）
经常（每周1-3次）
每日1次及以上
11. 饮酒情况：
从不饮酒
偶尔饮酒（每月＜1次）
经常饮酒（每月1-4次）
每日饮酒
34. 12. 吸烟情况：□从不吸烟 □曾经吸烟（已戒烟） □目前吸烟（每日______支）
三、健康管理情况
1. 每日血压监测频率：
从不监测
每周1-2次
每日1次
每日2次及以上
2. 血压控制情况（近3个月平均）：
＜130/80mmHg
130-140/80-90mmHg
>140/90mmHg
不清楚
3. 遵医嘱用药情况：
未用药
偶尔忘记服药
基本按时服药
严格按时服药
4. 每周运动频率：
不运动
1-2次
3-5次
6-7次
5. 每次运动时长：
＜30分钟
30-60分钟
60分钟以上
45. 6. 运动类型（可多选）：□散步 □慢跑 □游泳 □太极拳/广场舞 □力量训练 □其他（请注明：______）
7. 是否接受过高血压饮食指导：
从未
1次
2-3次
48. 8. 获取高血压健康知识的渠道（可多选）：□医生/护士 □社区宣传 □电视/广播 □网络（微信、抖音等） □家人朋友 □其他（请注明：______）
四、需求与建议
49. 1. 您最需要了解的高血压相关知识（可多选）：□饮食搭配技巧 □运动指导 □血压监测方法 □用药常识 □并发症预防 □其他（请注明：______）
50. 2. 您偏好的健康知识获取方式（可多选）：□线下讲座 □图文手册 □一对一咨询 □其他（请注明：______）
3. 您对高血压饮食管理的其他建议：
再次感谢您的参与！祝您身体健康！
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