重庆市巴南区人民医院 甲状腺乳腺血管外科 甲状腺肿瘤术后低钙血症每日症状自评清单

1. 甲状腺肿瘤术后低钙血症每日症状自评清单（依据《术后甲状旁腺功能减退症管理专家共识（2024版）》及《甲状腺癌诊疗指南（2022年版）》制定）患者姓名: ______________
2. 术后第几天: ________
3. 日期: ______年____月____日
【填写说明】:请您在每天固定时间（如睡前），回顾过去24小时内的感受，在符合的选项下打“√”。此清单旨在帮助早期发现低钙血症风险，不能替代医疗诊断。任何症状持续或加重，请及时联系医护人员或返院就诊。【描述】
4. 口周、指尖或足趾麻木、刺痛等感觉异常
5. 肌肉跳动、抽搐或痉挛（如眼皮跳、手足抽筋）
6. 感到心慌、焦虑、烦躁或情绪异常低落
7. 感觉头晕、乏力、头痛
8. 出现手足搐搦（俗称“抽风”）
9. 【危急症状】感觉呼吸不畅、喉部发紧或吞咽困难
10. 【危急症状】出现癫痫发作、意识模糊或神志改变
今日服药情况（根据指南，此信息至关重要）:
11. 您是否按时服用了医生开具的钙剂?
12. 您是否按时服用了医生开具的维生素D（如骨化三醇/阿法骨化醇等）?
其他补充说明（如有任何其他不适或疑问，请简要描述）:
【注意事项】（摘自《甲状腺癌诊疗指南（2022年版）》）:【段落说明】
1.全甲状腺切除术后应注意监测甲状旁腺功能，出现低钙症状需及时补充钙剂与维生素D。
2.若出现呼吸不畅、喉部紧束感等危急症状，应立即就医，警惕喉痉挛等严重并发症。
3.长期甲状旁腺功能减退者需持续药物替代治疗，并定期复查血钙、甲状旁腺激素。
预警与行动指引（请务必阅读）:根据《甲状腺癌诊疗指南（2022年版）》及《共识》，建议如下:根据您的选择，系统将自动触发以下指引:【描述】
1.常规监测（总分≤3分且无第6或7项症状）:您的症状较轻或无。请继续保持监测，按时服药，均衡饮食。护士可能会通过系统向您发送个性化的健康提醒。
2.主动随访预警（总分≥4分，或第6、7项任一项评为“轻度”以上）:（系统已提示您的症状需关注。责任护士将在24小时内主动电话联系您，评估情况并提供专业指导（如调整口服药、就医建议等）。
3.紧急红色预警（第6或第7项症状选择“中度”或“重度”）:（1）根据《共识》，这些是严重低钙血症可能危及生命的临床表现。（2）请您或家属立即采取行动:拨打急救电话120，或直接前往最近医院的急诊科。（3）在前往医院途中或等待时，可尝试服用一次应急钙剂（如已配备）。
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