肿瘤患者疼痛知晓率调查问卷
1. 问卷编号:______
2. 调查对象:床号______ 姓名 ______
3. 诊断:______
4. 调查时间:______年______月______日
5. 调查员:______
6. 1. 你认为癌痛是肿瘤患者必须忍受的吗?
A. 是,忍忍就过去了
B. 不是,疼痛可以通过治疗缓解
C. 不清楚
7. 2. 采用数字评分法(NRS)评估疼痛时,10分代表什么程度的疼痛?
A. 无痛
B. 轻度疼痛
C. 中度疼痛
D. 最剧烈的疼痛
8. 3. 规范服用阿片类镇痛药物,成瘾的风险怎么样?
A. 极高
B. 极低
C. 一定会成瘾
D. 不清楚
9. 4. 镇痛药物的服用时间应该遵循什么原则?
A. 疼痛剧烈时再吃
B. 按时、按量规律服用
C. 不痛就可以停药
D. 想什么时候吃就什么时候吃
10. 5. 服用镇痛药物后出现便秘,你应该怎么做?
A. 立即停药
B. 多喝水、多吃膳食纤维,及时告知医护人员
C. 忍着不处理
D. 自行服用泻药
11. 6. 以下哪种属于癌痛的常见原因?(可多选)
A. 肿瘤压迫神经、骨骼
B. 手术、化疗、放疗等治疗后损伤
C. 与肿瘤无关的其他疾病(如关节炎)
D. 以上都是
12. 7. 当疼痛评分发生变化时,你应该怎么做?
A. 及时告知医护人员
B. 自己调整药物剂量
C. 不用理会
D. 不清楚
13. 8. 癌痛控制不佳会带来哪些影响?
A. 影响睡眠、食欲
B. 引发焦虑、抑郁
C. 降低治疗依从性
D. 以上都是
评分标准:
• 满分100分,每题12.5分
• 得分≥80分为知晓,<80分为不知晓
14. 问卷回收时间:______年______月______日
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