广州市海珠区海幢街社区卫生服务中心\n居民满意度调查
尊敬的先生/女士:
您好!为了进一步提高本中心的医疗服务质量和服务水平,更好地满足您的健康需求,现开展满意度调查。恳请您利用几分钟的时间填写这份问卷,您的意见是我们提升服务的关键。谢谢您的支持与配合,敬祝您健康快乐!
一、居民情况:
1.您的性别:
男
女
2.您的年龄:
18-35岁
36-50岁
51-64岁
65岁及以上
3.您属于哪类人群:(可多选)
一般人群
0-6岁儿童家长
孕产妇
65岁及以上
慢性病患者
二、基本医疗服务:
1.您对我中心开展的服务项目是否满意?
非常满意
满意
基本满意
不满意
2.您在我中心就诊时,对医护人员的专业技术水平和诊疗效果是否满意?
非常满意
满意
基本满意
不满意
3.您对我中心医疗设施设备配置情况是否满意?
非常满意
满意
基本满意
不满意
4.您在我中心就诊时,对基本药品供应是否满意?
非常满意
满意
基本满意
不满意
5.您对本中心的就诊流程及等候时间的是否满意?
非常满意
满意
基本满意
不满意
6.您对我中心的环境卫生/指示标识是否满意?
非常满意
满意
基本满意
不满意
7.您对我中心提供的家庭病床及出诊服务是否满意?(未参与可不填)
非常满意
满意
基本满意
不满意
8.您对本中心的各项的收费价格是否满意?
非常满意
满意
基本满意
不满意
三、基本公共卫生服务
1.您知道以下哪些项目是属于国家免费基本公共卫生服务?(可多选)
城乡居民健康档案管理
健康教育
预防接种
0~6岁儿童健康管理
孕产妇健康管理
老年人健康管理
慢性病患者健康管理(高血压、糖尿病、慢阻肺)
严重精神障碍患者管理、
结核病患者健康管理
传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务
中医药健康管理、
卫生计生监督协管服务
免费提供避孕药具、
健康素养促进行动
2.您主要通过哪些渠道了解到这些服务 ?(可多选)
报纸
电视/广播
社区卫生服务中心宣传栏
宣传单或义诊活动
微信公众号
亲人或朋友介绍
其他
3.您是否接受过本中心提供的基本公共卫生服务?
是
否
4.您对我中心提供的基本公共卫生服务总体评价是否满意?
非常满意
满意
基本满意
不满意
5.您是否接受过家庭医生签约服务?
是
否
6.您对家庭医生签约服务是否满意?(未参与可不填)
非常满意
满意
基本满意
不满意
四、医德医风方面
1.您对本中心医生提供的服务是否满意?
非常满意
满意
基本满意
不满意
2.您对本中心护理人员提供的服务是否满意?
非常满意
满意
基本满意
不满意
3.您对本中心检验人员提供的服务是否满意?
非常满意
满意
基本满意
不满意
4.您对本中心药房人员、收费人员提供的服务是否满意?
非常满意
满意
基本满意
不满意
5.您对本中心总体满意度是?
非常满意
满意
基本满意
不满意
五、您对本中心的其他意见或建议:
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