西南医院住院患者满意度调查问卷

尊敬的患者（及家属）:
      您好！为持续改进医疗服务，增强患者就医体验获得感，西南医院开展患者满意度调查工作，欢迎您自愿参加。请根据您的自身情况如实填写问卷，我们将严格保护您的信息，不会外泄您的个人资料。请您在下面相应选项的“○”内打“√”或填写，十分感谢您的支持和参与!

                                          西南医院质量管理科
                                              2025年
1. 住院期间，护士对您是否尊重? *
2. 住院期间，护士是否仔细倾听您讲话? *
3. 住院期间，护士是否用您听得懂的方式解释问题? *
4. 在您按过床头呼叫铃之后，是否及时得到帮助? *
5. 住院期间，医生对您是否尊重? *
6. 住院期间，医生是否仔细倾听您讲话? *
7. 住院期间，医生是否用您听得懂的方式解释问题? *
8.检查（放射、超声、核医学、心电图等）工作人员对您是否尊重？*
9.检查（放射、超声、核医学、心电图等）工作人员是否仔细倾听您讲话？*
10.检查（放射、超声、核医学、心电图等）工作人员是否用您听得懂的方式解释问题？*
11. 您的病房和卫生间是否清洁无异味? *
12. 晚上您的病房附近是否安静? *
13. 医院内的路标和指示是否明确? *
14. 在您需要使用厕所或床上便盆时，通常是谁提供帮助? *
15. 当您出现疼痛难忍的情况，医务人员是否尽力帮助您缓解? *
16. 每次用药时(包括口服和注射)，医务人员是否告诉了此药的名称? *
17. 首次用药时(包括口服和注射)，医务人员是否告诉了此药的功能? *
18. 首次用药时(包括口服和注射)，医务人员是否告诉了此药的副作用? *
19. 您对医院提供的饭菜是否满意? *
20. 医务人员对待探视亲友，是否尊重? *
21. 办理入院手续是否复杂?(如果自己不了解，可由家属代为回答) *
22. 办理出院手续是否复杂?(如果自己不了解，可由家属代为回答) *
23. 出院时，是否有医务人员告诉您出院后的注意事项? *
24. 出院时，您是否清楚之后的健康注意事项? *
25. 出院时，费用清单的条目和字迹是否清楚?(如果自己不了解，可由家属代为回答) *
26. 下面哪一个数字最能代表您对此医院的整体评价?(1代表最差，10代表最好) *
27. 您是否会向亲友推荐这家医院? *
本次为匿名调查，需要提供部分个人信息，用于后续的问卷分析。
28. 您的性别 *
29. 您的年龄: *
30. 您的最高学历是: *
31. 您本次就医费用的支付方式是: *
32. 您的ID号:
33. 您住院的科室: *
34. 您的手机号: *
35. 您对医院的建议:
感谢您的合作，祝病员早日康复！
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