犬伤患者满意度调查表
一、基本信息（可选填写）
1. 性别：
男
女
2. 年龄：
≤18岁
19-45岁
46-60岁
＞60岁
3. 3. 就诊时间：____年____月____日
4.就诊科室/站点：
犬伤处置门诊
急诊科
其他
二、服务满意度评价（请在对应选项打“√”）
1.就诊流程便捷性（挂号、分诊、处置衔接）
非常满意 □满意 □一般 □不满意 □非常不满意
2.医护人员接诊响应速度
非常满意 □满意 □一般 □不满意 □非常不满意
3.伤口处置操作规范性（清洗、消毒、缝合/包扎等）
非常满意 □满意 □一般 □不满意 □非常不满意
4.疫苗/免疫球蛋白接种操作专业性
非常满意 □满意 □一般 □不满意 □非常不满意
5.医护人员对伤情及处置方案的讲解清晰度
非常满意 □满意 □一般 □不满意 □非常不满意
6.对术后/接种后注意事项的告知完整性
非常满意 □满意 □一般 □不满意 □非常不满意
7.诊疗环境整洁度与安全性
非常满意 □满意 □一般 □不满意 □非常不满意
8.人员服务态度（耐心、礼貌、同理心）
非常满意 □满意 □一般 □不满意 □非常不满意
9.等待处置/接种的时长合理性
非常满意 □满意 □一般 □不满意 □非常不满意
10.收费透明度及合理性
非常满意 □满意 □一般 □不满意 □非常不满意
三、额外反馈
您是否在就诊过程中遇到其他问题？
若有，请简述：_______________________
您对犬伤处置服务有哪些改进建议？
建议：___________________________
您是否愿意推荐我院/本站点的犬伤处置服务？
□非常愿意 □愿意 □不确定 □不愿意 □非常不愿意
四、联系方式（可选填写，便于回访）
15. 联系电话：___________
关闭
更多问卷
复制此问卷