中青年慢性腰痛患者自我管理与生活质量调查问卷

尊敬的先生/女士：您好！我们是湖南医药学院康复医学与健康学院的研究团队。我们正在进行一项关于慢性腰痛患者自我管理与生活质量的科学研究，旨在为改善健康管理服务提供依据。本问卷匿名填写，所有数据仅用于学术研究，我们将对您的信息严格保密。您的真实回答对我们至关重要，衷心感谢您的支持与参与！
第一部分：基本信息
1. 性别
2. 年龄
3. 最高学历
4. 职业性质
5. 腰痛病程
6. 本次腰痛发作是否经临床医生诊断
第二部分：自我管理行为评估（请根据您过去一个月的情况选择）
7. 坚持进行医生或治疗师推荐的腰背肌锻炼的频率
8. 在日常工作和生活中保持正确的坐姿和站姿的频率
9. 当疼痛加重时，对使用非药物方法（如热敷、放松）缓解疼痛的了解程度
10. 有意识地避免可能加重腰痛的动作（如突然弯腰、久坐不起）的频率
11. 通过阅读权威资料或参加健康讲座来学习腰痛管理知识的频率
第三部分：生活质量评估 - 采用简版SF-12量表（经典通用量表）
12. 总体来看，您认为您的健康状况
13. 过去一个月，您的身体健康对进行中等强度活动（如搬桌子、拖地）的限制程度
14. 过去一个月，因为身体健康问题影响工作或日常活动的时间比例
15. 过去一个月，因为情绪问题（如焦虑、抑郁）影响工作或日常活动的时间比例
16. 过去一个月，疼痛对正常工作（包括家务）的干扰程度
第四部分：健康服务利用与需求
17. 过去一年，您因腰痛接受过的专业服务
18. 您最希望获得的健康管理支持方面
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