个体心理健康与行为调查

尊敬的受访者：

       您好！我们是西南大学体育科学研究所的研究人员，正在进行一项学术调查研究，请您根据自身真实情况，帮忙填写下面这份问卷，预计用时8-12分钟。

       本次调查问卷旨在更充分地了解与个体健康相关的心理与行为特征，所有调研结果仅用于学术研究，采取完全匿名填写的形式以保密个人信息。本问卷题目没有对错之分，请您放心选择最符合您实际身心感受或行为的选项即可。感谢您对本研究的参与及大力支持！

西南大学体育科学研究所

2025.12.05

一、基本信息

1. 您的性别
2. 您的年龄（岁）
3.

教育水平


4.

婚姻状况

5.

是否感染过新冠肺炎

6. 您接种新冠疫苗的情况？
7. 您抽烟的情况如何？
8.

您饮酒的情况如何？

9. 工作日使用手机的时间大约为（）小时/天
请选择
10. 周末或节假日使用手机的时间大约为（）小时/天
请选择

二、脑雾感受

11.

以下题目旨在了解您过去两周对自身状态的主观感受和体验，请在仔细阅读每道题后选择一个最符合您过去两周对自身状态的整体感受和体验的选项，不必限定具体事物和情境。

  • 从不
  • 很少
  • 有时
  • 经常
  • 总是
1.我感觉自己的思考变得迟缓。
2.我感到精神疲惫。
3.我感觉精力被耗尽。
4.我很容易分心。
5.我发现自己容易感到心烦。
6.我在白天感到困倦。
7.我发现自己难以领会并记住新的信息。
8.我发现自己会忘记所熟悉语言中的某些词语，比如物体的名称。
9.我发现自己难以进行逻辑思考，这影响了我做出正确判断和决定的能力。
10.我发现自己难以集中注意力。
11.我发现自己难以清晰地思考。
12.我发现自己难以找到合适的词语来表达或解释事物。
13.我发现难以整理清楚自己的思路。
14.我感觉自己的大脑一片空白。
15.我发现自己难以理解书面文字。
16.我在理解别人的说话内容时感到困难。
17.我会出现做白日梦的情况。
18.我感到恍惚，好像一时与现实脱离了。
19.我感到困惑。
20.我有过思路中断的情况（会突然忘记自己在想什么）。
21.我感到迷茫。
22.我感觉心不在焉，仿佛是活在自己的世界里。
23.我感觉思绪奔涌（脑中想法和念头不停地快速冒出）。
三、疲劳量表
12. 请仔细阅读下列题目描述的状况，对比您一般往常和过去三个月的实际情况，选择程度或出现频率最符合您实际身心感受的选项。
  • 没有
  • 不比以前多
  • 比以前多一些
  • 比以前多很多
1.您被疲劳问题困扰的情况如何?
2.您是否需要更多的休息?
3.您感觉到犯困或昏昏欲睡吗?
4.开始着手做事情会让您感到费劲吗?
5.您在开始着手做事情时并不感到费劲，但当您继续进行时是否感到力不从心?
6.您感觉精力不够吗?
7.您感觉到你的肌肉力量比以前减小了吗?
8.您感觉到虚弱吗?
9.您集中注意力有困难吗?
10.您在思考问题时头脑像往常一样清晰、敏捷吗?
11.您在讲话时出现口头不利落吗?
12.讲话时，您发现找到一个合适的字眼困难吗?
13.您感觉现在的记忆力变差了吗?
14.您还喜欢做过去习惯做的事情吗?
四、体育活动等级
       以下题目主要了解您在上次体育锻炼的情况，每题只能选一项，请选择一个最合适的选项。
13. 您进行体育运动的强度怎样? ( )
14. 您在进行上述强度体育活动时，一次多少分钟? ( )
15. 您一个月进行几次上述体育活动? ( )
五、焦虑情绪
16.

在过去两周里，你生活中出现以下症状的频率有多少?

  • 没有
  • 有几天
  • 一半以上时间
  • 几乎每天
1.感到紧张、焦虑或烦躁。
2.不能停止或控制担忧。
3.对各种各样的事情担忧过多。
4.很难放松下来。
5.由于不安而无法静坐。
6.变得容易烦躁或急躁。
7.害怕将有可怕的事发生。
六、抑郁情绪
17. 在过去两周里，你生活中出现以下症状的频率有多少？
  • 没有
  • 有几天
  • 一半以上时间
  • 几乎每天
1.做事时提不起劲或没有兴趣。
2.感到心情低落、沮丧或绝望。
3.入睡闲难、睡不安稳或睡眠过多。
4.感觉疲倦或没有活力。
5.食欲不振或吃太多。
6.觉得自己很糟，或觉得自己很失败，或让自己或家人失望。
7.对事物专注有困难，例如阅读报纸或看电视时不能集中注意力。
8.动作或说话速度缓慢到别人已经觉察?或正好相反，烦躁或坐立不安、动来动去的情况更胜于平常。
9.有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头。
七、压力感知
18. 请仔细阅读下列条目，选择最符合您近一个月实际想法与感受的选项。
  • 非常不符合
  • 比较不符合
  • 不确定
  • 比较符合
  • 非常符合
1.由于一些无法预期的事情感到心烦意乱。
2.感觉无法控制自己生活中重要的事情。
3.感到紧张并且有压力。
4.可以成功处理恼人的麻烦。
5.感到自己可以有效地处理生活中所发生的重要改变。
6.对于有能力处理自己的私人问题感到很有信心。
7.感到事情顺心如意。
8.发现自己无法处理所有自己应该做的事情。
9.有办法控制生活中恼人的事情。
10.常觉得自己是驾驭事情的主人。
11.常生气，因为很多事情的发生是超出自己所能控制的。
12.经常想到有些事情是自己必须完成的。
13.常能掌握时间安排方式。
14.常感到困难的事情堆积如山，而自己无法克服它们。
八、睡眠质量及状况
       下面问题是关于您最近一个月的睡眠情况，请填写和选择最符合您最近一个月实际睡眠情况的答案。
19. 近1个月，晚上上床睡觉通常（）点钟。
20. 近1个月，通常早上（）点起床。
21. 近1个月，从上床到入睡通常需要（）分钟。
22. 近1个月，每夜通常实际睡眠（）小时(不等于卧床时间)。
23. 近1个月，您是否因为半夜或清晨醒来而难以入睡？
24. 近1个月，总的来说，您认为自己的睡眠质量怎样？
25. 请在下列有关您近期具体睡眠状况的问题中，选择最符合您实际睡眠状况的选项。
  • 没有
  • 很少
  • 有些
  • 较多
  • 很多
您最近入睡困难的情况？
您最近睡眠维持困难的情况？
您最近早醒的情况？
您认为您的睡眠问题多大程度上干扰了您的日间功能(例如日间疲劳、处理工作和日常事务的能力、记忆力、情绪等)?
您的失眠问题对您的生活质量有多大程度的影响或损害?
您对自己当前的睡眠问题有多忧虑或苦恼?
26. 您对睡眠状况满意度情况如何?
九、智能手机使用情况
27. 下面的题目旨在了解您智能手机的使用情况，请仔细阅读题目后，选择最符合您实际使用情况的答案。
  • 非常不符合
  • 不符合
  • 有点不符合
  • 有点符合
  • 符合
  • 非常符合
1.因使用智能手机而无法完成计划的工作。
2.因使用智能手机，在学习或工作时很难集中精力。
3.使用智能手机时，手腕或脖子后部感到疼痛。
4.不能忍受没有智能手机。
5.当智能手机不在手边时,会感到不耐烦和烦躁不安。
6.即使不使用智能手机，我也时刻惦记它。
7.即使智能手机已对我的日常生活造成巨大的影响，我也绝不放弃它。
8.为了不错过社交软件(如微信、微博和QQ等)的新信息，不断翻看智能手机。
9.智能手机使用的时间超出了预期。
10.身边的人都说我使用智能手机的时间太长了。
十、短视频相关软件使用情况
28. 下面的问题旨在了解您短视频相关应用软件（带有短视频浏览功能的应用软件，包括但不限于抖音、B站、快手、微信、腾讯微视频、Instagram、X等）的使用情况，请仔细阅读题目后，选择最符合您实际使用情况的答案。
  • 非常不符合
  • 不符合
  • 有点不符合
  • 一般
  • 有点符合
  • 符合
  • 非常符合
1. 由于使用短视频应用软件，我难以集中精力学习或工作。
2. 我因为花更多时间在短视频应用软件上而减少了睡眠。
3. 所使用的短视频应用软件会妨碍进行社交活动。
4. 我的家人或朋友认为我在短视频应用软件上花费了太多时间。
5. 如果我无法使用短视频应用软件，我会感到焦虑。
6. 我试图减少花费在短视频应用软件上的时间，但没有成功。
29. 您的名字拼音首字母缩写（如张三填“ZS”）
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