农村隔代抚养家庭基本情况调查问卷

一、家庭基本信息情况
1. 您的姓名：
2. 您的性别：
3. 请输入您的出生日期：
4. □ 祖辈与父母共同（请说明占比）_____________
5.  主要抚养人身份：
6. 主要抚养人年龄：______周岁
7. 主要抚养人文化程度：
8. 主要抚养人职业/日常状态：
9.  学生父母的外出情况：
10. 父母外出务工的地点：__________
11. 每日由祖辈负责照顾学生的时长：
12. 祖辈主要负责学生的哪些事务（可多选）：
13. 祖辈对学生社交活动的态度：
14.  祖辈是否会主动带学生参与社交活动（如邻里串门、集体游玩等）：
15. 家庭经济收入主要来源：
16. 家庭是否有专门的学习/社交活动空间
17.  祖辈教育学生的主要方式：
18. 当学生与同伴发生矛盾时，祖辈通常的处理方式：
19. 家庭是否经常组织集体活动（如家庭聚餐、亲子游玩）：
20. 祖辈是否了解学生在校的社交情况（如好朋友是谁、是否有矛盾等）：
21. 您认为隔代抚养对孩子的社交能力有何影响（可多选）
22. 您认为家庭中影响孩子社会交往的其他重要因素（可自由填写）：___________
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