初高中学生心理健康现状与需求调查
1. 您的身份是
初高中学生
学生家长/在校教师
学生版问卷
2. 您的年级是
初一
初二
初三
高一
高二
高三
3. 您所在学校的类型是
公立初中
公立高中
民办学校
一贯制学校
4. 您的性别是
男
女
其他
5. 您心情压抑/烦躁的频率是
很少（每月＜1次）
偶尔（每月1-2次）
每月3-4次
每周2-3次
几乎每天
6. 您情绪不好时持续时间通常是
几小时
1-2天
3-7天
8-14天
超14天
7. 以下情况在您身上出现的频率是
从未
偶尔
每月几次
每周几次
几乎每天
入睡困难
考试前头疼/肚子疼
不想上学（无生病理由）
情绪不好时有伤害自己的行为
8. 情绪对您学习的影响程度是
没影响
轻微
中等
较大
极大
9. 您自己调节情绪的成功率是
总能
多半能
有时
很少
从不
10. 请根据自身情况判断以下描述与您的符合程度
完全不符合
基本不符合
偶尔符合
经常符合
完全符合
努力了成绩没提升，想放弃（学业压力）
聊学习/心事容易和家人吵架（亲子沟通）
怕被同学排挤，刻意讨好他人（同伴关系）
非学习上网每天超4小时（网络依赖）
对中考/高考后生活没期待（未来迷茫）
能接纳自己的优点和不足（心理健康认知）
遇到挫折能较快调整心态（心理健康认知）
愿意主动和他人倾诉烦恼（心理健康认知）
11. 如果发现同学有心理状态不佳的表现（如情绪低落、回避社交），您会怎么做
讨厌并远离他
主动开导、尝试帮助他
事不关己，装作没看见
告诉老师或家长，请他们帮忙
12. 您心情不好时首选的倾诉对象是
同学
父母
心理老师
谁也不找
13. 如果您不找心理老师求助，主要原因是
怕被贴标签
不知道求助流程
觉得找心理老师没用
没有时间
14. 您学校开设心理课的频率是
每周1节
每月1节
每学期1-2次
从未开设
15. 您能接受的心理服务形式是
面对面咨询
文字咨询（线上）
心理团体活动
16. 您目前最想解决的心理问题是
学业减压
人际矛盾（亲子/同伴）
情绪调节
17. 关于学生心理健康，您的一句话建议是
成人版问卷
18. 您的具体身份是
学生家长
在校教师
19. 您所关联学生的年级是
初一
初二
初三
高一
高二
高三
20. 该学生所在学校的类型是
公立初中
公立高中
民办学校
一贯制学校
21. 您孩子的性别是
男
女
其他
22. 您的任教科目是
主科（语数英）
副科（理化生/史地政）
艺体/心理学科
其他科目
23. 您观察到学生表现出压抑/烦躁的频率是
很少（每月＜1次）
偶尔（每月1-2次）
每月3-4次
每周2-3次
几乎每天
24. 学生情绪不好时持续时间通常是
几小时
1-2天
3-7天
8-14天
超14天
25. 以下情况在学生身上出现的频率是
从未
偶尔
每月几次
每周几次
几乎每天
入睡困难
考试前喊头疼/肚子疼
无生病理由不想上学
情绪不好时出现偏激行为（如摔东西、自我否定）
26. 您认为学生情绪对其学习的影响程度是
没影响
轻微
中等
较大
极大
27. 您观察到学生自我调节情绪的能力是
很强
较强
一般
较弱
很弱
28. 请根据您的观察判断以下描述与学生的符合程度
完全不符合
基本不符合
偶尔符合
经常符合
完全符合
因成绩波动出现明显情绪低落（学业压力）
与家人/同学聊学习时易引发矛盾（人际沟通）
存在怕被排挤、刻意讨好他人的情况（同伴关系）
非学习上网每天超4小时（网络依赖）
对升学/未来生活没有明确期待（未来迷茫）
能正视自己的优缺点（心理认知）
遇到挫折能较快调整心态（抗挫能力）
愿意主动向他人倾诉烦恼（求助意愿）
29. 如果发现学生有心理状态不佳的表现（如情绪低落、回避社交），您会建议其同伴怎么做
远离该同学，避免受影响
主动关心陪伴，尝试开导
事不关己，不用过度关注
告诉老师/家长，寻求专业帮助
30. 您的孩子心情不好时首选的倾诉对象是
同学
父母（自己）
学校老师
谁也不找
31. 您观察到学生心情不好时首选的倾诉对象是
同学
学生家长
学校老师（含自己）
谁也不找
32. 您是否支持孩子寻求学校心理老师的帮助
非常支持
比较支持
无所谓
不太支持
反对
33. 学校心理老师与您所带班级的沟通频率是
每周1次
每月1次
每学期1-2次
从未沟通
34. 您了解到学校开展心理健康相关活动的频率是
每周1次
每月1次
每学期1-2次
从未开展
35. 您认为学生目前最需要解决的心理问题是
学业减压
人际矛盾（亲子/同伴）
情绪调节
36. 您能接受的家校心理合作形式是
家长心理健康讲座
亲子心理互动沙龙
线上家校心理指导
37. 您希望获得的心理教育支持形式是
教师心理健康培训讲座
学生心理疏导实用技巧
家校心理沟通方法指导
38. 关于初高中学生心理健康教育，您的一句话建议是
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