综合二病区免陪照护患者满意度调查问卷

尊敬的患者:
您好！非常感谢您在住院期间选择并信任我们的免陪照护服务。为了持续提升服务质量，为您及更多患者提供更优质、贴心的服务，我们诚挚地邀请您参与本次满意度调查。

您的年龄:

18岁以下18-30岁31-45岁46-60岁61岁及以上

您本次住院的诊断：

子宫肌瘤异位妊娠宫颈上皮内瘤变子宫内膜异位症子宫内膜息肉子宫粘膜下肌瘤子宫脱垂盆腔肿物卵巢囊肿输卵管阻塞、输卵管积水等阴道壁肿物卵巢癌宫颈癌盆腔恶性肿瘤其他

您接受免陪照护的时长:

1-2天3-7天8-14天15天以上

一、照护人员服务评价

1.专业素养（护理操作技能、健康知识掌握程度）

2.服务态度（耐心、亲切、有责任心）

3.工作效率（响应需求速度、完成护理及时性）

4.仪容仪表（着装整洁、个人卫生良好）

5.隐私保护（操作时遮挡、信息保密）

二、照护服务内容评价

1.日常护理（协助洗漱、进食、排泄、翻身等）

2.饮食服务（订餐便捷性、送餐及时性、餐食适配性）

3.睡眠协助（床铺整理、环境安静度调节）

4.病情监测（体温、血压测量，异常情况反馈及时性）

5.治疗与用药指导（输液、服药讲解清晰度、专业性）

6.疼痛/不适处理（响应速度、处置效果）

7.康复指导（协助训练、康复方法讲解）

三、照护环境及设施评价

1.病房环境（整洁度、温度湿度适宜性）

2.设施设备（护理床、呼叫器、助行器等完好性与便利性）

3.安全保障（防滑、防坠床、防火等措施）

四、沟通与反馈评价

1.沟通主动性（主动告知照护计划、注意事项）

2.疑问处理（解答疑问的耐心度、清晰度）

3.心理关怀（情绪安抚、缓解焦虑需求满足度）

五、总体评价

1.对本次免陪照护服务的总体满意度

2.向其他患者推荐本服务的意愿（推荐意愿越强，得分越高）

六、开放建议

1.您认为本次免陪照护服务中最值得肯定的方面是?

2.您认为服务需要改进的地方?（可详细说明）

3.您对妇科免陪照护服务的其他意见或建议?

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