VTE考核
您的姓名：
1、深静脉血栓风险评估对象（）
A年龄≥70岁的患者
B需要卧床≥72h
C各种有创操作、近期（≤1个月）创伤或手术
D活动性恶性肿瘤，患者先前有局部或远端转移和（或）6个月内接受过化疗和放疗
E VTE病史（不包含浅表性静脉血栓）;心脏和（或）呼吸衰竭;
F急性心肌梗死和（或）缺血性脑卒中;急性感染和（或）风湿性疾病
G正在进行激素治疗;血栓弹力图高凝;血纤维蛋白原>7g/L;血小板计数>30万;妊娠或产后（1个月）;肥胖（BMI≥30kg/m²）。
2、VTE（静脉血栓栓塞症）的组成（）
A DVT（深静脉血栓形成）
B PTE （肺血栓栓塞症）
C DVT+PE（肺栓塞症）
3、VTE评估时机（）
A 入院2h内
B转科2h内
C术后2h内
D病情变化的患者随时
E中/高风险患者72h内重新评估
4、外科VTE风险评估，下列说法正确的是（）
A 低风险0-2分
B 中风险3-4分
C 高风险>=5分
D 没有中风险
5、内科VTE风险评估，下列说法正确的是（）
A 低风险<4分
B 高风险>=4分
C 高风险>=5分
D 低风险每周评一次
6、VTE的预防措施有哪些（）
A 基础预防
B 物理预防
C 药物预防
D 化学预防
7、VTE单中护理观察项目有哪些（）
A、腘动脉搏动情况
B、足背动脉搏动情况
C、下肢皮肤颜色
D、Homan’s征
E、有无肿胀
F、主观感觉有无麻痹
G、皮肤温度（℃）
H、测量小腿周径（cm）
8、测量大腿、小腿腿围位置（）
A.皮尺上缘置于髌骨中点向上 15 cm 处，测量肢体周径并标记皮尺下缘
B.皮尺下缘置于髌骨中点向下10 cm 处，测量肢体周径并标记皮尺上缘
C.皮尺上缘置于髌骨中点向上 10 cm 处，测量肢体周径并标记皮尺下缘
D.皮尺下缘置于髌骨中点向下15 cm 处，测量肢体周径并标记皮尺上缘
9、测量腿围注意事项（）
A.首次测量需同时测量患肢和健肢周径，以作对比观察，便于判断肢体肿胀程度;后续重点关注患肢周径
B.定皮尺、定部位、定时间监测，用油性笔画出皮尺宽度的双线标记，便于固定皮尺摆放位置，严格按照标记位置测量。
C.测量时操作者沿标记线平放皮尺，皮尺紧贴皮肤，松紧度以皮肤不产生夹挤皱褶为度
D.测量下肢周径时，嘱患者下肢平放，放松勿用力。
10、VTE护理（）
A.肢体高于心脏水平20-30cm，用软枕抬高整个肢体;
B..尽量避免进行下肢静脉穿刺;
C.使用弹力袜每8小时放松30分钟。
D.加强观察抗凝药的不良反应及PAT、D-II聚体检验结果;
E.每天观察并记录，落实护理措施。
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