肾挫伤合并创伤性肾血肿疑难病例讨论试题
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1. 肾挫伤合并创伤性肾血肿最常见的病因是:
A. 医源性损伤
B. 高处坠落
C. 交通事故或暴力撞击
D. 运动损伤
2. 诊断肾挫伤及血肿的首选影像学检查是:
A. 腹部X线平片
B. 静脉尿路造影(IVU)
C. 肾脏超声
D. 增强CT
3. 肾挫伤患者出现持续性血尿伴腰腹部包块进行性增大,提示可能发生:
A. 肾积水
B. 肾周感染
C. 活动性出血或血肿扩大
D. 肾结石
4. 根据美国创伤外科协会(AAST)分级,肾挫伤伴局限于肾包膜下的血肿属于:
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
5. 对于轻度肾挫伤(AAST Ⅰ-Ⅱ级)合并小血肿,首选治疗方式是:
A. 立即手术探查
B. 肾动脉栓塞
C. 保守治疗(卧床、监测、对症支持)
D. 经皮血肿引流
6. 保守治疗期间,需警惕的严重并发症是:
A. 肾性高血压
B. 迟发性出血
C. 肾钙化
D. 蛋白尿
7. 肾挫伤患者保守治疗期间,护理观察最重要的内容是:
A. 每日测量腹围
B. 监测生命体征、血红蛋白及血尿变化
C. 记录尿糖水平
D. 评估皮肤完整性
8. 以下哪项是进行肾动脉栓塞术的指征?
A. 所有肾挫伤患者
B. 血尿颜色淡红
C. 保守治疗无效的活动性出血
D. 轻度腰酸
9. 肾挫伤后可能出现的远期并发症是:
A. 创伤后肾萎缩
B. 急性胰腺炎
C. 肝功能障碍
D. 肾上腺皮质功能亢进
10. 患者出院健康教育中,最关键的一项是:
A. 限制所有体育活动1年
B. 告知避免再次腹部外伤,定期复查肾功能及影像学
C. 建议高蛋白饮食促进愈合
D. 立即恢复高强度工作
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