亲爱的爷爷\奶奶：
您好！我们是XX医养结合课题组研究成员，目前正在对老年人医养结合养老服务需求情况进行匿名问卷调查，目的是了解老年人对医养结合养老服务的需求，为社区提供医养结合养老服务发展提供参考依据。
关于您所提供的信息，我们郑重承诺将予以严格保密，收集到的数据仅用于科研使用。
如果您同意参与我们的调查问卷，请您接下来如实填写下列问卷。感谢您的支持与配合。