“舌尖上的南开：我为食堂设计一周营养午餐”问卷
亲爱的同学：你好!
为了设计出更符合大家需求、更健康美味的营养午餐，真诚邀请你花费约5-10分钟填写此问卷。你的每一个选择和建议都至关重要，将直接帮助我们创造出更好的南开午餐！问卷匿名填写，数据仅用于本项目研究。
感谢你的支持与参与！
1. 性别
男
女
2. 身高
3. 体重
(一)健康状况调研
4. 你每天的饮食时间规律吗
非常规律
比较规律
一般
不太规律
非常不规律
5. 你是否有吃零食(饼干、辣条、薯片等)或炸物(炸鸡、汉堡、炸串等)来代替正餐
每天都有
每周几次
每月几次
很少，几乎没有
6. 你在学校吃午餐时，是否有不吃食堂，自行吃泡面、吃外卖的行为
从未有过
一学期偶尔两三次
一学期五次以上
一学期十次以上
7. 你的饮食习惯偏向于
多肉少菜
荤素搭配均衡
素食菜居多
其他
8. 你吃水果蔬菜的频率是
每天多次
每天一次
每周几次
很少，几乎不吃
9. 你每天大约喝多少水(参考：一瓶农夫山泉550mL)
少于1000mL
1000-1500mL
1500-2000mL
2000mL以上
10. 你通常通过什么方式补充水分
水
果汁
饮料
牛奶或豆浆
其他
11. 没有体育课时(如周末和假期)，你会去运动吗
经常
偶尔
较少
几乎不会
12. 周末或假期你通常会选择什么方式运动
跑步
球类运动
游泳
骑自行车
其他
几乎不运动
(二)膳食素养调研
13. 你是否了解与食物相关的营养学知识
非常了解
比较了解
听说过，但不清楚
完全不了解
14. 中国居民平衡膳食宝塔最底下一层是什么
蔬菜水果类
肉类
谷薯类
奶豆类
不清楚
15. 在每日三餐中，合理的早中晚摄取的能量比例为
3：3：4
3：4：3
1：2：3
3：2：1
16. 你认为自己每日摄入的能量是否达标
达标
不达标
不清楚
17. 你认为自己的饮食是否均衡
非常均衡
比较均衡
一般
不太均衡
(三)食堂满意度调研
18. 你认为学校食堂的菜品整体如何？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
19. 你认为食堂菜品的口味咸淡如何？
咸淡适中
口味偏淡
口味偏咸
20. 你认为食堂菜品的油腻程度如何？
适中
有点油腻
油少，不够多
21. 你平均每周在学校吃几次午餐？
5次（每天都吃）
3-4次
1-2次
几乎不吃
22. 你通常多长时间吃完午餐？
10分钟以内
10-15分钟
15-20分钟
20分钟以上
23. 选出学校午餐里你最喜欢吃的5道菜
红烧肉
家常土豆丝
西红柿鸡蛋
鱼香肉丝
锅包肉
白菜粉条
炸鸡排
咖喱鸡块
白菜绘面筋
炒面
尖椒豆皮炒肉
芹菜香干
红烧鸡块
酱卤鸡腿
麻辣香锅
水煮鱼片
24.
你最喜欢的
肉类蛋白质
来源是？
鸡肉
猪肉
牛肉
鱼肉
都差不多，好吃就行
25. 你最喜欢的蔬菜烹炒类型？
清炒/白灼
蒜蓉炒
凉拌
与肉一起炖/烧
26.
你最喜欢吃的主食类型是？
白米饭
糙米饭
馒头/花卷
红薯
炒面/炒饭
27. 食堂供应的水果和酸奶，你最喜欢哪个？
柑橘
香蕉
苹果
酸奶
香梨
其他
28. 你是否对哪些食物过敏
否
是
29. 你在学校食堂选择食物时，会考虑营养均衡吗
会
不会
偶尔会
30. 你认为目前学校食堂的膳食结构是否合理
非常合理
比较合理
一般
不太合理
完全不合理
31. 你不喜欢食堂的哪道菜？请写明理由
32. 你想给食堂提什么建议？
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