产妇问卷调查
尊敬的产妇您好!本次问卷旨在了解产妇分娩及产后期间的安全感现状,所有题目答案无对错之分,仅用于学术研究,问卷信息将严格保密。填写仅需10分钟左右,恳请您根据自身真实感受作答,衷心感谢您的支持与配合!
1. 你的年龄:
2. 您的文化程度:
初中或以下
高中
中专或大专
本科
硕士及以上
3. 孕周:
4. 分娩方式:
顺产
剖宫产
中转剖宫产
5. 妊娠期并发症
无
有
6. 居住地:
农村
城镇
7. 职业:
无业
农民
个体经营者
餐饮销售等服务业
企业职员
机关、事业单位职员
其他(请写出)
8. 您的家庭人均月收入:
2000元以下
2000-4000元
4000-6000元
6000元以上
9. 分娩后第几天
10. 妊娠计划:
计划内
意外
11. 受孕方式:
自然受孕
辅助生殖
12. 我有良好的夫妻关系
完全不认同
比较不认同
不确定
比较认同
完全认同
13. 我对分娩准备充分(身体、心理、物品)
完全不认同
比较不认同
不确定
比较认同
完全认同
14. 我有良好的分娩体验
完全不认同
比较不认同
不确定
比较认同
完全认同
15. 我有较强的幸福感
完全不认同
比较不认同
不确定
比较认同
完全认同
16. 我有良好的婆媳关系
完全不认同
比较不认同
不确定
比较认同
完全认同
17. 新生儿是否转入儿科:
是
否
18. 新生儿喂养方式:
母乳喂养
人工喂养
混合喂养
19. 产后自护及育儿相关知识来源
网络
医务人员
书籍
孕妇学校
婆婆
20. 我有良好的情绪
完全不认同
比较不认同
不确定
比较认同
21. 出院后是否入住月子中心
是
否
22. 住院满意度
非常低
较低
一般
较高
非常高
23. 在产科病房,医护人员表现出积极和支持的态度
非常不同意
1
2
3
4
非常同意
24. 在产科病房,医护人员给了我足够的实用建议
非常不同意
1
2
3
4
非常同意
25. 产后第一周,我获得了足够的信息
非常不同意
1
2
3
4
非常同意
26. 在产科病房,我感到安全
非常不同意
1
2
3
4
非常同意
27. 在产科病房,我获得了医护人员的鼓励
非常不同意
1
2
3
4
非常同意
28. 在产科病房,我觉得我参与了产后护理决策
非常不同意
1
2
3
4
非常同意
29. 产后第一周,我感到精神紧张
非常不同意
1
2
3
4
非常同意
30. 产后第一周,我感到情绪低落
非常不同意
1
2
3
4
非常同意
31. 产后第一周,我感到焦虑不安
非常不同意
1
2
3
4
非常同意
32. 产后第一周,我感觉身体状况良好
非常不同意
1
2
3
4
非常同意
33. 产后第一周,我感觉很累
非常不同意
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3
4
非常同意
34. 产后第一周,我的伴侣给了我实质上的帮助
非常不同意
1
2
3
4
非常同意
35. 产后第一周,我的伴侣给了我情感上的支持
非常不同意
1
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4
非常同意
36. 产后第一周,我的伴侣更多地参与了家庭事务
非常不同意
1
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3
4
非常同意
37. 产后第一周,我感受到了家庭凝聚力
非常不同意
1
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3
4
非常同意
38. 在产后第一周,如果有需要,即使我已出院也仍然可以随时联系产科病房的医护人员
非常不同意
1
2
3
4
非常同意
39. 产后第一周,我获得了足够的母乳喂养支持
非常不同意
1
2
3
4
非常同意
40. 产后第一周,母乳喂养进展顺利
非常不同意
1
2
3
4
非常同意
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