营养性疾病幼儿家庭护理情况问卷

    亲爱的家长:您好!为了更好地了解您孩子的健康状况及家庭护理情况,为您提供更具针对性的营养健康指导,我们设计了这份问卷。问卷包含幼儿基本情况、家长基本情况、家庭饮食习惯、家庭运动情况四个部分,预计耗时约15分钟。问卷中会穿插一些实用的家庭护理小贴士,希望能为您提供帮助。感谢您的配合与支持!

填写说明:

1. 请在符合您情况的选项前打“□”,或在横线上填写具体内容。

2. 问卷中带“”的小贴士为补充知识,供您参考。

问卷设计参考:《中国居民膳食指南(幼儿版)》《幼儿园教育指导纲要》

一、幼儿基本情况
1. 孩子姓名
2. 孩子班级
3. 孩子是否有食物过敏史
4. 您是否了解孩子现在的身高体重情况
5. 您是否了解同龄幼儿的身高体重情况
小贴士:定期监测孩子的身高体重,绘制生长曲线,有助于及时发现生长发育异常。
二、家长基本情况
6. 您的性别
7. 您的年龄
8. 您的身高
9. 您的体重
小贴士:家长的体重管理对家庭饮食结构有重要影响哦!建议通过公式 BMI=体重(kg)÷身高(m)² 计算自身BMI值,成人正常BMI范围为18.5-23.9,超重(24-27.9)或肥胖(≥28)可能增加慢性疾病风险,可适当调整家庭饮食和运动习惯。
10. 您家庭中负责餐食的人员本身是否有挑食或过敏的情况
小贴士:幼儿饮食需要低盐低油,成人饮食习惯对于幼儿来说可能过于油腻。同时部分家长存在挑食、不爱吃蔬菜等情况,也有可能对幼儿产生影响。
11. 您个人每周运动的频率
小贴士:家长坚持运动不仅能增强自身免疫力,还能为孩子树立榜样!建议每周进行至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳),亲子运动(如散步、打球)更是增进感情的好方式。
三、家庭饮食习惯
12. 孩子每天的进餐次数
小贴士:幼儿胃容量小,建议每日安排3餐 2次加餐(如上午10点、下午3点),加餐以水果、酸奶、坚果等健康食物为主。
13. 孩子早餐通常包含哪些食物
小贴士:早餐应包含优质蛋白质(如鸡蛋、牛奶)、碳水化合物(如主食)和少量蔬果,保证营养均衡。
14. 孩子每天吃蔬菜的种类和量
小贴士:幼儿每日蔬菜摄入量建议达到150-200g,且种类多样(如绿叶菜、根茎类、菌菇类),以获取丰富的维生素和膳食纤维。
15. 孩子每天吃水果的种类和量
小贴士:水果富含维生素C,但过量摄入易导致糖分超标。建议每日水果摄入量控制在100-150g,避免用果汁代替水果。
16. 孩子每周吃红肉(猪肉、牛肉、羊肉)的频率
小贴士:红肉富含铁元素,有助于预防缺铁性贫血。建议每周食用3-4次,每次50-75g。
17. 孩子是否经常吃零食(如糖果、薯片、饮料等)
小贴士:零食应选择健康种类(如坚果、酸奶、水果),避免高糖、高盐、高脂肪零食,且不宜在餐前1小时内食用。
18. 家庭烹饪方式以哪种为主
小贴士:推荐采用蒸、煮、炖等清淡烹饪方式,减少油炸和过度加工,保留食物营养。
三、家庭运动情况
19. 孩子每天户外活动时间
小贴士:每日户外活动2小时以上,有助于促进维生素D合成,预防佝偻病,同时增强体质。
20. 孩子每周参加体育活动的频率
21. 孩子喜欢的运动项目
22. 家长是否经常陪伴孩子运动
小贴士:家长陪伴运动不仅能增强亲子关系,还能提高孩子的运动兴趣。建议选择适合幼儿的运动,如亲子游戏、散步等。
23. 孩子是否有固定的运动习惯(如每天固定时间运动)
24. 请注明固定运动习惯
小贴士:培养固定的运动习惯有助于孩子形成规律的生活作息,建议每天安排固定时间进行户外活动。
四、其他
25. 您在孩子营养健康护理方面遇到的最大困惑是什么
26. 您希望获得哪些方面的营养健康指导
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