镇江市高等专科学校期末考试试卷
一、名词解释:共5题,每题5分,共25分。
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1.感知综合障碍:
2.治疗性护患关系:
3.木僵状态:
4.妄想:
5.强迫观念:
二、选择题(判断题):共50 题,每题 1.5分,共75分。
1.以下均为精神科护理人员的基本要求,除外( )
A 良好的医护职业道德
B 精湛的业务技术
C 同理心
D 强烈的敬业精神
E 健康的体格
2.我国最早建立精神病院的地区是( )
A 长沙
B 广州
C 南京
D 北京
E 上海
3.现代精神科护理工作的内容不包括( )
A 心理护理
B 睡眠护理
C 保证医嘱正确执行
D 安全护理
E 心理治疗
4.患者感觉躯体内部有种虫子在爬的不舒服感觉,但不能说清楚具体的位置,也说不清是什么感觉,这种现象是( )
A 内脏幻觉
B 错觉
C 感觉过敏
D 内感性不适
E 疑病妄想
5.一躁狂发作患者自觉脑子特别灵活,反应特别快,自觉脑子想问题像抹了“润滑油”一样,不假思索即可出口成章,请问该症状是( )
A 强制性思维
B 思维不连贯
C 思维破裂
D 思维奔逸
E 思维散漫
6.患者认为周围环境中本来与他无关的事物都与他有关是( )
A 钟情妄想
B 物理影响妄想
C 被害妄想
D 关系妄想
E 疑病妄想
7.持续性的言语性幻听最常见于( )
A 精神分裂症
B 抑郁症
C 狂躁症
D 神经症
E 阿尔茨海默病
8.某抑郁症患者,男性,50岁,口中常常喃喃自语“我该死,我该死”。每晚席地而卧,盖一张破旧的单被子,此患者的症状属于( )
A 被害妄想
B嫉妒妄想
C 罪恶妄想
D 夸大妄想
E 物理影响妄想
9.某青年男性,近半年来对家人亲友冷淡,对个人生活不关心,对家里及周围发生的任何事情都表现出无所谓。这些表现属于( )
A 情绪不稳
B 情感淡漠
C 情感低落
D 情感倒错
E 情感破裂
10.关于开放式提问的说法错误的是( )
A 提问的问题范围较广,不限制患者的回答
B 有利于患者主观发挥
C 时间短,效率高
D 表达内容不集中
E 便于患者表达被抑制的感情
11.在与妄想患者沟通的过程中,不妥的做法是( )
A 注意非语言性沟通行为
B 适当的眼神交流
C 在沟通的过程中以听为主
D 对于患者妄想的内容进行及时纠正
E 护士可利用沟通技巧启发患者述说
12.下列属于精神科一级护理管理的护理对象是( )
A 自伤自杀者
B 精神症状较明显但不危害自己、他人者
C 伴有一般躯体疾病者
D 症状缓解病情稳定者
E 有出走倾向但接受劝导者
13.精神科最为常见的危机事件是( )
A 出走行为
B 自伤自杀行为
C 暴力行为
D 吞食异物
E 噎食
14.关于自杀的防范措施,不妥的是( )
A 将患者安置在光线昏暗的病室内
B 自杀高风险的患者安置在重点观察室内
C 护理人员24h重点监护
D 必要时可请家属陪护
E 严格安全检查
C 护理人员24h重点监护 D 必要时可请家属陪护 E 严格安全检查
15.预防噎食的护理措施中,错误的是( )
A 严密观察病情
B 观察药物不良反应
C 抢食及暴饮暴食者应集体进食
D 避免进食带骨、带刺的食物
E 吞咽反射迟钝者应给予软食,必要时给予半流质或流质饮食
16.以下关于身体约束的护理,错误的是( )
A 约束与非约束患者应分房间安置
B 约束部位应1~2h松解一次
C 约束顺序:上肢→下肢→肩部
D 每小时巡视1次并做好相应记录
E 特殊或紧急情况下可实施紧急约束
17. 一位躁狂症患者,在病房里整天忙碌不停,好管闲事,夸夸其谈,与其适宜的沟通方式为( )
A 与患者互动
B 用平和的语气并适时沉默
C 与其争辩
D 向患者解释
E 批评或禁止其说话
18.有一位患者因出现伤害其他病友的行为,医嘱予以约束保护,不符合约束护理规范的是( )
A 做好大小便等生活基础护理
B每30min巡视一次
C每1~2h松解一次
D 做到口头交班
E 做好约束护理记录
19.下列属于谵妄的临床特征的是( )
A 起病缓慢
B 病程较长
C 不可逆
D 昼轻夜重
E 表现以记忆减退为主
20.对于晚期痴呆患者护理人员可以使用的方法不包括( )
A 暗示治疗
B 使用外部记忆辅助工具
C 压力管理
D 固定的日常生活习惯
E 平静简洁的环境
21.躯体疾病所致神经认知及精神障碍主要的护理诊断不包括( )
A 营养摄入低于机体需要量
B 与躯体疾病所致意识障碍等有关的呼吸困难
C 与意识障碍、精神症状有关的受伤危险
D患者活动受限或受精神症状引起的生活自理缺陷
E与意识障碍、精神症状有关的自杀危险
22.下列对于神经认知障碍护理的说法正确的是( )
A时通常表明药物取得良好效果
B进食粗纤维食物不利于排便
C鼓励家属根据自己掌握的方法处理患者的病情变化
D有吞咽功能障碍的患者,应予半流质或正常饮食锻炼其吞咽功能
E增加娱乐活动有助于指导患者建立良好的睡眠规律和习惯
23.躯体疾病所致神经认知与精神障碍的护理评价中不包括( )
A 患者是否摄入足够的营养
B 患者的睡眠是否得到改善
C 患者住院期间是否发生跌倒事件
D 患者的躯体疾病是否治愈
E 患者住院期间是否发生自伤、自杀事件
24.谵妄最常见的幻觉类型为( )
A 视幻觉
B 触幻觉
C 听幻觉
D 嗅幻觉
E 内脏幻觉
25.26岁女性,出现情绪易激惹、活动增加、失眠,伴有心悸、消瘦、眼球突出半年,其首要治疗措施为( )
A 稳定情绪
B 治疗原发病
C 治疗焦虑
D 治疗失眠
E 心理疏导
26.65岁男性,2个月前出现短暂的意识丧失后摔倒,清醒后数周出现思维迟缓、反应迟钝,听到有声音叫自己名字,情感脆弱,近2周记忆力明显减退,头颅MR示大脑多发性腔隙性脑梗死。该患者最有可能的诊断为( )
A 血管性痴呆
B 抑郁状态
C 阿尔茨海默病
D 急性脑病综合征
E 脑外伤所致精神障碍( )
27.阿片类物质不包括
A 吗啡
B 海洛因
C 美沙酮
D 可卡因
E 哌替啶
28.戒断症状是指( )
A 一次摄入大量精神活性物质后产生的症状
B烈渴求
C 使用精神活性物质过程中引起的损害
D对精神活性物质产生依赖之后,一旦停用所产生的症状
E 必须增加剂量才能达到同样的效应
29.物质使用所致障碍的整个治疗计划的第一步为( )
A 脱毒治疗
B 心理治疗
C个体化治疗
D 健康教育
E 社会干预
30.阿片类药物过量中毒时,瞳孔的表现是( )
A 两侧针尖样瞳孔
B 两侧瞳孔扩大
C 一侧瞳孔扩大
D 一侧瞳孔缩小
E 瞳孔形态异常
31.下列属于苯丙胺类物质的是( )
A 海洛因
B 哌替啶
C 地西泮
D 哌甲酯
E 大麻
32.下列不属于酒依赖者特点的是( )
A 随身带酒频繁饮用
B 渴望饮酒或努力觅取酒
C 多次试图戒酒而失败
D 常在清晨饮酒
E 可以控制饮酒行为
33.Wernicke脑病患者缺乏的物质为( )
A 维生素B1
B1 B 维生素B2
c 维生素B12
D维生素C
E 维生素E
34.针对游戏成瘾最常用的心理疗法为( )
A 认知行为疗法
B 精神分析治疗
C 动机访谈
D 系统脱敏疗法
E 家庭治疗
35.目前认为与精神分裂症病因关系最大的是( )
A 遗传因素
B 社会心理因素
C 大脑结构
D 睡眠异常
E 环境因素
36.精神分裂症患者的幻觉以( )为主
A 幻视
B 幻听
C 幻
D 幻想
E 幻嗅
37.某患者认为饭中有毒而拒食,护士正确的护理措施是( )
A 强行喂食
B 不勉强患者进餐,饥饿时可能会自动进食
C 与病友一同进餐或让别人先吃一口再让他吃
D 约束后鼻饲
E 约束起来,直到同意进餐为止
38.患者,女性,40岁,近来总认为自己病情严重,认为自己胃部腐烂,肝脏长了癌细胞,已经扩散到全身,四处求医,但是均被证实没有问题。此患者的症状属于( )
A 疑病妄想
B 关系妄想
C 被害妄想
D 嫉妒妄想
E 夸大妄想
39.对抑郁障碍有严重自杀企图的患者,如无禁忌证,最好采用的治疗方法是
A 大剂量抗抑郁药
B 改良电痉挛治疗
C 大剂量抗精神病药
D 大剂量苯二氮草类药
E 大剂量氯丙嗪肌内注射
40.王女士,38岁,精神科患者,正处于密切观察自杀意图阶段。下面这些行为中最可能是自杀先兆的表现是( )
A 持续在后半夜才能入睡
B 有持续性疼痛,查不出器质性原因
C 无缘无故高兴起来
D只和照顾她的医务人员打交道,不理别的患者
E 不愿意与别人交谈
41.患者,女性,55岁。近1个月来,头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。最可能的诊断是( )
A 神经衰弱
B 焦虑障碍
C 抑郁障碍
D 疑病症
E 癔症
42.关于双相障碍的说法正确的是( )
A 一种极其严重的抑郁症分型
B 表现为周期性的抑郁与躁狂交替
C 表现为周期性的夸大妄想复发
D 临床上常用苯二氮草类药物治疗
E 发病与社会环境、心理因素无关
43..双相障碍躁狂发作的临床表现不包括( )
A 情感高涨
B 情绪低落
C 思维奔逸
D 夸大妄想
E 活动增多、意志行为增强
44.患者,男性,25岁。主因兴奋话多、情绪不稳、冲动攻击行为入院。给予碳酸锂联合氯氮平治疗,2周后出现恶心呕吐,食欲下降,四肢震颤,嗜睡。目前合适的治疗方案是( )
A 将碳酸锂加量,并维持水电解质平衡
B 将氯氮平加量,并维持水电解质平衡
C 将氯氮平减量,并维持水电解质平衡
D 将碳酸锂减量,并维持水电解质平衡
E氯氮平和碳酸锂同时加量,并维持水电解质平衡
45.关于焦虑症状,正确的说法是( )
A 焦虑症状主要是一种超出平常的不安全体验
B状态
C 焦虑症状完全是病理性的
D 急性焦虑发作是面临现实危险时的恐惧反应
E只有无任何诱因所导致的焦虑才是病理性焦虑
46.一名45岁男性,自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗,认为生命垂危,要求紧急处理。近1个月来多次发生这种情况,每次持续半小时左右,发病间隙期一切正常。该患者最可能是( )
A 癔症发作
B 低钾血症
C 惊恐障碍
D 心肌梗死
E 内脏性癫痫
47.关于强迫症治疗的说法错误的是( )
A 药物治疗是强迫症最主要的治疗方法之一
B 强迫症最主要的治疗是改良电休克治疗
C SSRIs是目前的一线治疗药物
D药物治疗原则为全病程治疗。包括急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗三阶段
E解释性心理治疗、支持性心理治疗、行为治疗及精神分析疗法,均可用以治疗强迫症
48.强迫症的核心症状是( )
A 强迫洗涤
B 强迫检查
C 强迫观念
D 强迫怀疑
E 强迫行为
49.关于强迫洗涤的护理措施不正确的是( )
A密切观察患者每日洗手的频次、持续时间,反复洗涤时患者的精神状态,以及有无其他伴随症状等
B每日对患者洗涤处皮肤的情况进行评估,有无破损、发白、角质层软化的现象,及时掌握其损伤及好转情况,做好记录,按时交接班
C指导患者使用刺激较小的清洁用品,保证水温适宜,将皮肤损害降至最低
D患者入院后即将其双手约束直至病期好转,避免患者洗涤
E每次洗手后及时协助患者涂护手霜或药膏,临睡前,也需涂抹护手霜或药膏,加强皮肤的保护
50.反社会型人格障碍不太可能出现的是( )
A 对挫折的耐受性极低
B 容易失业、离婚和犯罪
C 习惯于冒险和追求刺激
D 做了坏事有内疚感
E 难于维持人际关系
1.简述躁狂发作的护理措施。
2.精神科的观察要求与方法有哪些?
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