预防住院患者发生跌倒、坠床护理工作指引
本次考核旨在评估护理人员对跌倒坠床预防及护理知识的掌握程度,请认真作答。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
2. 以下哪项不是跌倒坠床的高危人群特征
年龄≥65岁
意识障碍
肢体活动正常
服用镇静催眠药物
3. 患者入院后,跌倒风险评估的最佳时机是
入院24小时内
入院48小时内
病情变化时
出院前
4. 预防患者跌倒的措施中,错误的是
将床档拉起并固定
床单位周围无障碍物
患者常用物品放置在伸手可及处
夜间病房光线调至最暗
5. 当患者发生跌倒时,护士首先应做的是
立即上报护士长
检查患者有无受伤
将患者扶回床上
填写不良事件报告
6. Morse跌倒评估量表中,评分多少分时提示患者为跌倒高风险
<25分
25-45分
≥45分
≥60分
7. 对于使用助行器的患者,护士应指导其助行器放置的正确位置是
身体前方10-15cm
身体后方5-10cm
身体左侧15-20cm
身体右侧20-25cm
8. 住院患者跌倒风险等级为中风险时,应采取的预防措施不包括
床头悬挂防跌倒标识
每小时巡视患者
协助患者床上活动
使用约束带固定患者
9. 患者服用以下哪种药物后,跌倒风险会增加
降压药
维生素C
钙片
抗生素
10. 预防儿童患者跌倒坠床的措施中,正确的是
允许儿童独自在病床玩耍
将床的高度调至最高位置
床档拉起后无需上锁
使用床栏防护垫
11. 评估患者跌倒风险时,以下哪项属于环境因素
患者视力模糊
地面湿滑
患者躁动不安
服用利尿剂
12. 跌倒坠床应急预案包括以下哪些内容
立即评估患者伤情
通知医生并协助处理
安抚患者及家属情绪
24小时内上报不良事件
无需记录跌倒过程
13. 属于跌倒坠床高危因素的患者自身因素有
贫血
低血糖
长期卧床
听力障碍
使用轮椅
14. 预防老年患者跌倒的护理措施包括
协助患者穿防滑鞋
定期修剪指甲
卫生间安装扶手
使用床旁呼叫器
患者下床时无需协助
15. 患者发生跌倒后,需要记录的内容有
跌倒发生的时间、地点
患者跌倒时的体位
有无目击者
患者跌倒前的活动
患者的家庭住址
16. 降低患者跌倒风险的环境干预措施有
保持地面干燥
病房通道无杂物
床轮固定刹车
床档处于放下状态
走廊安装扶手
17. 所有住院患者均需进行跌倒风险评估
对
错
18. 患者跌倒风险评估为低风险后,无需再进行动态评估
对
错
19. 使用约束带可完全避免患者跌倒坠床
对
错
20. 患者夜间如厕时,护士应协助陪同
对
错
21. 跌倒坠床发生率是衡量护理质量的重要指标之一
对
错
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