核心制度1考试

本次考试围绕分级护理制度及护士交接班制度相关内容展开，共10道填空题，包含20个空，请认真作答。
1. 您的姓名：
2. 分级护理是临床医师根据患者病情和(或）___以医嘱形式下达的护理等级，级别分为___、___、___、___护理，护理级别应随病情变化进行___。临床护士根据患者的护理级别，在病员一览表作相应的标记（特级护理用___、一级护理用___，二级护理用___，三级护理用___）提示医护人员。
3. 特级护理的适用对象包括：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行___、___的患者；维持生命，实施___治疗的重症监护患者；各种复杂或大手术后、严重创伤或___的患者。其护理要点之一是严密观察患者病情变化，___。
4. 一级护理的适用对象有病情趋向稳定的___患者；病情不稳定或随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要___的患者；自理能力___依赖的患者。其护理要点之一是每___巡视患者，观察患者病情变化。
5. 二级护理的适用对象包括病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力___依赖的患者；病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；病情稳定或处于康复期，且自理能力___依赖的患者。其护理要点之一是每___巡视患者，观察患者病情变化。
6. 三级护理的适用对象是病情稳定或处于康复期，且自理能力___依赖或___依赖的患者。其护理要点之一是每___巡视患者，观察患者病情变化。
7. 自理能力等级划分标准中，重度依赖为总分≤___分，需要___照护；中度依赖为总分___分，大部分需他人照护；轻度依赖为总分___分，少部分需他人照护；无依赖为总分___分，无需他人照护。
8. Barthel 指数评定量表中，进食项目完全独立得___分，需部分帮助得___分；洗澡项目可自己独立完成得___分；修饰项目可自己独立完成得___分；穿（脱）衣项目可独立完成得___分，需部分帮助得___分。
9. 护士交接班时，接班者应提前___分钟到岗，在接班者未明确交接班内容前，___不得离开岗位。晨会集体交接班一般不超过___分钟。患者转科/床，护士需进行详细的___、___、___交接班，保证临床医疗护理工作的连贯性。
10. 交接班内容中的患者概况包括当日住院患者总人数、出院（转科）、入院（转入）、手术（分娩）、___、___、___及死亡人数。对于新入院、危重、手术前后等患者，须把患者的诊断、病情、治疗、药物、___、注意事项等交接清楚。
11. 床边交接班内容包括病情；输液及___、穿刺周围有无渗漏、红肿；查看全身皮肤，有无发红、皮疹、破损、___、烫伤等；检查各种导管是否通畅及有无脱出，观察引流液的颜色、___和量；检查敷料包扎、渗出情况等。
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