第二个月心肺复苏,气道管理,呼吸机和血气分析理论考核(2025年进修护士)
1. 基本信息:
姓名:
科室:
2. 进行气管插管时,成人气管导管的插入深度一般为( )
A. 20 - 22cm
B. 22 - 24cm
C. 24 - 26cm
D. 26 - 28cm
3. 患者,男性,50岁,重症胰腺炎术后第5天,意识模糊,呼吸浅快,30次/分,血压90/60mmHg,心率110次/分,动脉血气分析示:pH 7.25,PaCO₂ 30mmHg,HCO₃⁻ 15mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为( )
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
4. 感染性休克患者首选的血管活性药物是?
A. 多巴胺
B. 去甲肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 硝普钠
5. 以下哪项不是呼吸机常见的报警原因( )
A. 气道压力过高
B. 氧浓度过高
C. 呼吸频率异常
D. 潮气量过低
6. 气管插管后,气囊压力应维持在( )
A. 15 - 20cmH₂O
B. 20 - 25cmH₂O
C. 25 - 30cmH₂O
D. 30 - 35cmH₂O
7. 动脉血气分析中,反映代谢性酸碱平衡的重要指标是( )
A. pH值
B. PaCO₂
C. HCO₃⁻
D. PaO₂
8. 评估重症患者意识状态,最常用的方法是( )
A. 格拉斯哥昏迷评分(GCS)
B. 疼痛刺激反应
C. 呼唤患者名字
D. 观察瞳孔对光反射
9. 以下哪种情况需要调整呼吸机参数( )
A. 患者生命体征平稳
B. 血气分析结果在正常范围
C. 患者出现人机对抗
D. 呼吸机工作正常
10. 关于成人心肺复苏按压深度和速率的建议,错误的是( )
A.按压深度至少5Cm,同时应避免胸部按压过深
B.按压速率100~120次/分
C.按压时尽可能使按压和回弹/松弛时间大致相等
D.两次按压之间手掌完全保持贴附于胸前
E.按压速率不低于100次/分
11. 患者,男性,60岁,因“心力衰竭”入院,给予无创呼吸机辅助通气治疗。在治疗过程中,患者出现烦躁不安,人机对抗,以下处理措施错误的是( )
A. 检查呼吸机参数设置是否合适
B. 给予适当的镇静剂
C. 立即改为有创机械通气
D. 查找患者烦躁的原因,如疼痛、尿潴留等
12.
气管插管后出现单侧呼吸音消失,最可能的原因是?
A. 气胸
B. 导管插入过深进入一侧主支气管
C. 肺栓塞
D. 支气管痉挛
13. 人工气道湿化的理想温度是( )
A. 32 - 35℃
B. 35 - 37℃
C. 37 - 39℃
D. 39 - 41℃
14. 患者,女性,58岁。反复胸痛收入ICU,拟“冠心病,心绞痛”,给予静脉滴注硝酸甘油,2h后突然发生剧烈胸痛,伴呕吐。体检.患者无反应,脉搏测不出,心电监护示室颤。下列哪一项是最有可能的诊断( )
心肌梗死
心源性休克
心搏骤停
充血性心衰
心绞痛
15. 气道管理中,预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的措施不包括( )
A. 抬高床头30 - 45°
B. 定期更换呼吸机管路
C. 口腔护理
D. 常规使用抗生素预防
16. 患者,女性,70岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院,给予有创机械通气治疗。3天后患者出现发热,体温38.5℃,痰液增多且黏稠,不易咳出。此时应首先考虑( )
A. 呼吸机相关性肺炎
B. 肺不张
C. 气胸
D. 气管插管移位
17. 硝普钠使用时的注意事项不包括?
A. 需避光输注
B. 监测血压防低血压
C. 可用于肾功能不全患者
D. 长期使用可能致氰化物中毒
18. 抢救高钾血症导致的心跳骤停,应优先给予?
A. 10%葡萄糖酸钙
B. 呋塞米
C. 胰岛素+葡萄糖
D. A和C联合使用
19. 患者心肺复苏后仍昏迷,为保护脑功能,应控制体温在?
A. 36-37℃
B. 32-36℃
C. 30-32℃
D. 38℃以下即可
20. 患者,女性,55岁,因“呼吸衰竭”行有创机械通气治疗。血气分析示:pH 7.48,PaCO₂ 32mmHg,HCO₃⁻ 24mmol/L。此时应如何调整呼吸机参数( )
A. 降低呼吸频率
B. 减少潮气量
C. 增加呼气末正压
D. 无需调整
21. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者机械通气的原则是?
A. 大潮气量(12-15 mL/kg)
B. 小潮气量(6-8 mL/kg)
C. 高呼吸频率(>20次/分)
D. 纯氧通气
22. 患者,男性,40岁,高处坠落伤后致多发伤,入院时昏迷,呼吸微弱,立即行气管插管接呼吸机辅助呼吸。在转运过程中,呼吸机突然发出气道压力过高报警,此时应首先检查( )
A. 气管插管是否移位
B. 呼吸机管路是否打折
C. 患者是否出现气胸
D. 痰液是否堵塞气道
23. 心跳呼吸骤停可逆行病因中的5H为
A、低血容量
B、低氧血症
C、酸中毒
D、低血钾/高血钾
E、低温
24. 高钾血症的紧急处理措施包括?
A. 10%葡萄糖酸钙静注
B. 胰岛素+葡萄糖静滴
C. 呋塞米静注
D. 口服氯化钾
E. 血液透析
25. 机械通气患者出现低氧血症的常见原因包括?
A. 气道分泌物阻塞
B. 气胸
C. 肺不张
D. 过度通气
E. 呼吸机管路漏气
26. 心肺复苏中需立即除颤的心律包括?
A. 心室颤动
B. 无脉性室性心动过速
C. 心脏停搏
D. 无脉性电活动(PEA)
E. 窦性心动过速
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