气管插管/气管切开吸痰术操作评分标准
1. 服装整洁、仪表端庄(佩戴手表)
不符合
0
2
完全符合
2. 医嘱核对(操作前、中、后),双向核对
不符合
0
3
完全符合
3. 了解意识状态
不符合
0
2
完全符合
4. 了解呼吸道分泌物量、粘稠度、部位
不符合
0
2
完全符合
5. 洗手、戴口罩(六步法)
不符合
0
2
完全符合
6. 备齐用物,放置合理,携物品至床旁
不符合
0
3
完全符合
7. 检查中心负压设备性能是否完好
不符合
0
2
完全符合
8. 吸痰前接通电源,打开开关,检查吸引性能
不符合
0
2
4
完全符合
9. 调节合适负压:0.04~0.053MPa
不符合
0
3
完全符合
10. 核对,对清醒患者进行解释,取得患者配合
不符合
0
3
完全符合
11. 调呼吸机氧浓度100%,给患者吸入2min
不符合
0
3
完全符合
12. 注入湿化水
不符合
0
2
完全符合
13. 选择合适的吸痰管
不符合
0
2
完全符合
14. 撕开吸痰管外包装前端,一只手戴无菌手套,将吸痰管抽出并盘绕手中,末端与负压管连
不符合
0
5
10
完全符合
15. 非无菌手打开气管插管小盖
不符合
0
3
完全符合
16. 呼吸机接头放在无菌纸巾上
不符合
0
3
完全符合
17. 戴无菌手套的手插管,动作准、轻、捷
不符合
0
4
8
完全符合
18. 插管不带负压,遇到阻力略上提后加负压
不符合
0
4
8
完全符合
19. 吸痰动作:轻、左右旋转并渐渐上提
不符合
0
3
完全符合
20. 时间未超过15s
不符合
0
3
5
完全符合
21. 连续吸痰不超过3次,间隔时予以纯氧吸入
不符合
0
2
完全符合
22. 观察:痰液、血氧饱和度、生命体征等情况
不符合
0
3
5
完全符合
23. 吸痰管未被污染
不符合
0
2
完全符合
24. 安置患者,舒适体位,整理床单位
不符合
0
2
完全符合
25. 处理用物、洗手、记录
不符合
0
3
5
完全符合
26. 动作轻巧、稳重、正确
不符合
0
2
完全符合
27. 无菌观念强
不符合
0
3
5
完全符合
28. 注意隐私保护、保暖
不符合
0
2
完全符合
29. 回答全面、正确
不符合
0
2
完全符合
30. 考核者姓名:
31. 考核日期:
32. 考核教员:
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