“隔代抚养”中老年人的心理压力来源与情绪调节策略
第一部分:研究伦理与知情同意
1我已阅读并理解本研究的相关说明,自愿参与本次调查,并同意所填信息用于科学研究。
同意
不同意
二、基础信息
1。年龄:岁
2。性别:
男
女
3、户籍:
城市
农村
4。受教育水平:
小学及以下
初中
高中或中专
大学或大专
5。抚养孙辈的强度:
每月或更少的频率
每周
每天
6。子女每个月给您的经济支持:
500元以下
500-1000元
1000-2000元
2000元以上
三、老年人自我 价值 感量表
您好!这是一份有关老年人自我价值感的量表,调查中的每一题都是从不同的侧面,对自己的种种评价。由于每个人对自己的看法不同,因而对每一问题的回答也不同。答案无对错之分,请您仔细阅读问卷,认真作答。
请根据自己的实际情况选择。
1、我所具备的知识文化,使我继续为社 会做贡献
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
2、我的话语在群体中很有影响力
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
3、我积极乐观,无论面临何种困难,都能笑着应对。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
4、我头脑清醒,思维敏捷,便于我分析家里家外的事物。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
5、我现有的权利地位,能继续帮助更多的人。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
6、我与老伴感情良好。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
7、我的腿脚灵活,能自由行动去自己想去的地方。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
8、我的身体很健壮,常在户外活动中受到关注。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
9、我常常收到周围人的照顾。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
10、我乐观坚强的性格,常常感染他人,
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
11、对于我的爱好,生活安排,家人都很支持。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
12、周围人常向我寻求帮助。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
13、我耳聪目明,这对我阅读做事很有帮助。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
14、我欣赏我健康的体魄。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
15、我的诚实赢得了大家的信赖。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
16、我的朋友很多,因为我大方宽容。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
17、我良好的身体素质,能使我在业余活动中更好的发挥自己的潜能。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
18、子女对我很孝顺。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
19、我做事讲究原则,对是非判断有自己的态度。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
20、我相信我的言行合乎社会道德规范。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
21、我的性格使自己的长处得到了更好的发挥。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
22、我经常帮助有困难的人,从中使我感到快乐。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
23、我能从失败中吸取教训,作为未来成功的动力。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
24、我勇于去做自己想做的事。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
25、我喜欢主动同周围人交往。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
三 抑郁情绪量表
您好!下面是对您可能存在的或最近有过的感觉的描述。请回答您在最近一周出现这种感受的频度。
1、一些通常并不困扰的事使我心烦。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
2、我不想吃东西:我胃口不好。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
3,我觉得即使有爱人或朋友的帮组也无法摆脱这种苦闷。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
4、我感觉同别人一样好。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
5、我很难集中精力做事。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
6、我感到压抑。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
7、我感到做什么事都很吃力。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
8、我觉得未来有希望。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
9、我认为我的生活一无是处。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
10、我感到恐惧。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
11、我睡觉不结乏。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
12、我很幸福。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
13、我比平时话少了。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
14、我感到孤独。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
15、人们对我不友好。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
16、我生活快乐。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
17、我曾经放声痛哭。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
18、我感到忧愁。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
19、我觉得别人厌恶我。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
20、我走路很慢。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
四 问题行为量表
请根据您照顾的孙子的最近一年的情况填写
1、头疼
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
2、肚子疼或呕吐
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
3、支气管哮喘或哮喘发作
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
4、尿床或尿裤子
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
5、大便在床上或裤子里
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
6、发脾气(伴随叫喊或发怒动作)
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
7、到学校就哭或拒绝上学
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
8、逃学
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
9、非常不安,难于长期静坐
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
10、动作多,乱动,坐立不安
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
11、经常破坏自己或他人的东西
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
12、经常与别的儿童打架,或争吵
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
13、别的孩子不喜欢他
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
14、经常烦恼,对很多事情都心烦
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
15、经常一个人呆着
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
16、易激怒或勃然大怒
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
17、经常表现出痛苦,不愉快或流泪
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
18、面部或肢体抽动和动态
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
19、经常吸吮手指或指甲
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
20、经常咬手指或指甲
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
21、经常不听管教
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
22、做事拿不定主意
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
23、害怕新事物或新环境
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
24、神经质或过分特殊
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
25、时常说谎
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
26、欺负别的孩子
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
27、有没有口吃(说话结巴)
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
28、有没有言语困难,而不是口吃。
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
29、是否偷过东西
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
30、有没有进食的不正常
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
31、有没有睡眠困难
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
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