重症医学科12月理论考试
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一、单项选择题
1. 成人肠内营养支持时，鼻胃管喂食的最佳体位是（）
A. 平卧位
B. 左侧卧位
C. 床头抬高30°~45°
D. 俯卧位
2. 肠内营养制剂开启后，室温下保存时限不超过（）
A. 2h
B. 4h
C. 8h
D. 12h
3. 评估肠内营养患者喂养耐受情况时，以下哪项是首要观察指标（）
A. 体温
B. 腹胀、腹泻、呕吐
C. 血压
D. 尿量
4. 对于有反流风险的肠内营养患者，应选择的喂养途径是（）
A. 鼻胃管
B. 鼻空肠管
C. 胃造瘘
D. 以上均可
5. 成人雾化吸入治疗时，最佳的呼吸方式是（）
A. 浅而快的吸气
B. 深而慢的吸气，吸气末屏气1~2秒
C. 均匀的胸式呼吸
D. 憋气后快速呼气
6. 雾化吸入治疗前，患者若有痰液黏稠不易咳出，应先采取的措施是（）
A. 直接雾化
B. 吸氧30分钟
C. 翻身叩背、体位引流
D. 静脉补液
7. 压缩雾化器的核心工作原理是利用（）将药液雾化成微小颗粒
A. 超声波
B. 高压气流
C. 热力蒸发
D. 电磁振动
8. 肠内营养患者出现腹泻，且排除感染因素，最可能的原因是（）
A. 营养液温度过高
B. 输注速度过快
C. 营养液浓度过低
D. 患者饮水过多
9. 雾化吸入治疗的颗粒直径，最易沉积在细支气管和肺泡的是（）
A. >10μm
B. 5~10μm
C. 1~5μm
D. <1μm
10. 肠内营养持续输注时，应多久监测一次胃残余量（）
A. 每1~2h
B. 每4~6h
C. 每8h
D. 每12h
二、多项选择题（共10题，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）
1. 成人肠内营养支持的禁忌证包括（）
A. 严重消化道出血
B. 肠梗阻
C. 严重吸收不良综合征
D. 意识障碍但有吞咽功能
2. 肠内营养患者预防管路堵塞的措施有（）
A. 输注前后用温水冲管
B. 持续输注时每4小时冲管一次
C. 营养液与药物混合输注
D. 选择管径较粗的喂养管
3. 以下属于肠内营养代谢性并发症的有（）
A. 高血糖
B. 电解质紊乱
C. 误吸
D. 脱水
4. 鼻胃管置管成功的确认方法包括（）
A. 抽吸胃液，pH值≤4
B. 听诊气过水声
C. 胸部X线片定位
D. 观察患者有无呛咳
5. 成人雾化吸入治疗的常用药物类型有（）
A. 支气管舒张剂
B. 糖皮质激素
C. 祛痰药
D. 抗生素
6. 雾化吸入治疗的注意事项，正确的有（）
A. 面罩或口含嘴专人专用
B. 药物剂量准确，现配现用
C. 哮喘患者雾化时观察有无喘息加重
D. 雾化后及时清洁口腔和面部
7. 以下哪些患者进行雾化吸入时需特别警惕窒息风险（）
A. 意识不清
B. 咳嗽反射减弱
C. 痰多黏稠
D. 呼吸频率正常
8. 肠内营养患者发生误吸的高危因素有（）
A. 床头抬高不足
B. 胃残余量过多
C. 患者烦躁不安
D. 输注速度过慢
9. 关于肠内营养营养液的输注方式，正确的有（）
A. 间歇推注法适用于胃功能良好者
B. 间歇输注法每次输注时间2~3h
C. 持续输注法适用于胃排空延迟者
D. 输注速度从慢到快逐步调整
10. 雾化吸入治疗后，护理操作正确的是（）
A. 协助患者翻身拍背
B. 及时清理雾化器管路内残留药液
C. 指导患者漱口
D. 长期雾化激素者需清洁口腔预防真菌感染
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