大学生医学院校医学专业学生HPV疫苗接种现状及满意度调查
欢迎参加本次调查,本问卷旨在了解医学院校医学专业学生对HPV疫苗的接种现状、接种意愿及相关满意度。请根据您的实际情况如实作答,题目无对错之分。
1. 您的性别
男
女
2. 您的年龄
请选择
3. 您所在的专业
临床医学
护理学
药学
公共卫生
其他
4. 您所在的年级
请选择
5. 您是否已接种HPV疫苗
是
否
6. 您接种的HPV疫苗剂次
1剂
2剂
3剂
7. 您接种HPV疫苗的主要原因
预防宫颈癌
学校推荐
家庭支持
个人健康意识
其他
8. 您未接种HPV疫苗的主要原因
不了解HPV疫苗
担心副作用
费用问题
没有时间
认为没有必要
其他
9. 您未来接种HPV疫苗的意愿程度
非常不愿意
1
2
3
4
5
非常愿意
10. 请评价您对HPV疫苗以下方面的了解程度
非常不了解
不了解
一般
了解
非常了解
HPV疫苗的预防效果
HPV疫苗的接种程序
HPV疫苗的副作用
HPV疫苗的费用
11. 如果您已接种HPV疫苗,请评价以下方面的满意度
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
接种过程的便利性
医护人员的服务态度
接种后的随访服务
整体满意度
12. 您对学校提供的HPV疫苗相关信息的满意度
非常不满意
1
2
3
4
5
非常满意
13. 您向朋友或同学推荐HPV疫苗的可能性有多大?
不可能
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
极有可能
14. 您对学校HPV疫苗接种服务有何建议或意见?
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