阿莫西林胶囊使用情况与认知调查问卷

您好!感谢您参与本次关于阿莫西林胶囊的调查问卷。本问卷旨在了解公众对阿莫西林胶囊的使用习惯、认知程度及相关态度。问卷采用匿名方式进行,所有数据仅用于统计分析,请您根据实际情况填写。您的参与对我们非常重要,大约需要5-8分钟完成。
1. 您的性别
2. 您的年龄
请选择
3. 您是否有过使用阿莫西林胶囊的经历
4. 您最近一次使用阿莫西林胶囊的时间
5. 您通常通过哪些渠道获取阿莫西林胶囊
6. 您使用阿莫西林胶囊的主要原因(可多选后单选最主要原因)
7. 您在使用阿莫西林胶囊前,是否会主动确认自己是否对青霉素类药物过敏
8. 您获取阿莫西林胶囊时,是否凭医生处方购买
9. 请您对阿莫西林胶囊的以下方面进行评价(1星最低,5星最高)
  • 1星
  • 2星
  • 3星
  • 4星
  • 5星
疗效
安全性
服用方便性
价格合理性
10. 您是否了解阿莫西林胶囊是处方药
11. 您认为阿莫西林胶囊可以治疗哪些疾病(可多选)
12. 您是否知道阿莫西林胶囊需要按疗程服用,即使症状缓解也不应自行停药
13. 您是否有过自行加大或减少阿莫西林胶囊剂量的情况
以下问题将了解您对阿莫西林胶囊的认知来源及相关态度
14. 您获取阿莫西林胶囊相关知识的渠道有哪些(可多选)
15. 您认为非处方药和处方药的主要区别在于
16. 如果您家中有剩余的阿莫西林胶囊,您会如何处理
17. 您认为合理使用抗生素(如阿莫西林胶囊)对公共健康的重要性程度
18. 您对阿莫西林胶囊的使用或认知方面还有其他什么建议或看法
19. 您认为在阿莫西林胶囊等抗生素的合理使用宣传方面,还需要加强哪些方面的工作
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