2025年下半年压疮及失禁性皮炎护理知识考核
本次考试旨在考察科室护士对压疮及失禁性皮炎的认识和使用措施,请认真作答。
一、单选题(每题5分,共50分)
1. 您的姓名:
2. 工号:
3. 压疮发生的最主要原因是
营养不良
局部组织长期受压
皮肤潮湿
摩擦力和剪切力
4. 下列哪个部位最易发生压疮
肩胛骨
骶尾部
足跟
耳廓
5. 压疮Ⅰ期的临床表现为
局部皮肤出现紫红色硬结,伴有疼痛
局部皮肤出现水疱,有渗液
局部皮肤出现黑色坏死组织
局部皮肤发红,按压后不褪色
6. 预防压疮翻身的最佳间隔时间是
1小时
2小时
3小时
4小时
7. 失禁性皮炎最常见的原因是
尿液刺激
粪便刺激
汗液刺激
分泌物刺激
8. 用于压疮创面清洁的最佳溶液是
生理盐水
碘伏
酒精
过氧化氢
9. 对于高风险压疮患者,推荐使用的床垫是
普通床垫
气垫床
水床
海绵床垫
10. 压疮创面肉芽组织生长良好时,应选择的敷料是
干性敷料
湿性愈合敷料
抗菌敷料
藻酸盐敷料
11. 失禁性皮炎的主要临床表现不包括
皮肤发红
皮肤瘙痒
皮肤干燥
皮肤破损
12. 预防失禁性皮炎最重要的措施是
保持皮肤清洁干燥
使用皮肤保护剂
及时更换尿垫
加强营养支持
二、多选题(每题5分,共50分)
13. 导致压疮发生的危险因素包括
年龄较大
活动能力受限
感觉障碍
低蛋白血症
吸烟
14. 压疮的预防措施包括
定时翻身
保持皮肤清洁干燥
使用减压床垫
加强营养支持
避免局部皮肤受刺激
15. 失禁性皮炎的诱发因素有
尿液刺激
粪便刺激
皮肤摩擦
使用刺激性清洁剂
皮肤pH值改变
16. 评估压疮风险常用的量表有
Braden量表
Norton量表
Waterlow量表
RASS量表
GCS量表
17. 压疮创面换药的原则包括
无菌操作
清除坏死组织
保护肉芽组织
促进创面愈合
根据创面情况选择合适敷料
18. 下列属于压疮高危人群的是
长期卧床患者
脊髓损伤患者
恶病质患者
高热患者
手术后患者
19. 失禁性皮炎的护理措施包括
温和清洁皮肤
使用皮肤保护剂
保持皮肤干燥
选择合适的失禁用品
控制感染
20. 压疮发生后,会对患者造成的影响有
增加患者痛苦
延长住院时间
增加医疗费用
导致感染
影响患者康复
21. 关于压疮分期,下列说法正确的有
Ⅰ期压疮皮肤完整性未破坏
Ⅱ期压疮出现水疱或浅表溃疡
Ⅲ期压疮累及皮下脂肪层
Ⅳ期压疮深达肌肉、骨骼
不可分期压疮创面被腐肉覆盖
22. 预防压疮时,对患者进行体位摆放的要求有
避免骨隆突处受压
保持患者舒适
维持关节功能位
防止剪切力和摩擦力
定期更换体位
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