关于永兴村留守儿童成长现状与需求的调查问卷

尊敬的受访者:
您好!我们正在进行一项关于农村留守儿童现状的学术研究,旨在深入了解留守儿童的生活、学习、心理及社会支持等方面的情况,以便为改善他们的成长环境提出科学建议。本次调查以永兴镇永兴村为例,您的回答将对我们的研究提供至关重要的帮助。
我们郑重承诺:本问卷完全匿名,所有数据仅用于统计分析,我们将对您的个人信息严格保密。答案无对错之分,请您根据实际情况和真实感受填写。
衷心感谢您的支持与合作!
   P1.你的身份是?
A1.你的性别是?
A2.你的年龄:
A3.你现在在读几年级?
A4.你父母的外出情况?
A5.你目前的监护人是?
A6.你对目前的日常生活(吃、穿、住)感到满意吗?
A7.大人是否经常教导你防溺水、交通安全等知识?
A8.你平均每周大约有几天晚上需要独自在家或独自处理事情?
A9.你觉得自己目前的学习成绩在班里属于?
A10.你的课后作业主要由谁辅导?
A11.你参加学校或村里组织的课外兴趣活动(如美术、体育、阅读)的频率是?
A12.你平均每周主动与外出务工的父母联系(电话或视频)几次?
A13.以下是关于你情绪感受的一些描述,请根据最近一个月的情况,选择最合适的选项。
  • 1(从不)
  • 2(很少)
  • 3(有时)
  • 4(经常)
  • 5(总是)
我感到孤独
我感到不开心、情绪低落
我感到容易烦躁或发脾气
我觉得没人真正理解我
A14.当你遇到烦恼时最常向谁倾诉?
A15.你知道村里由“留守儿童关爱中心”或类似的活动场所吗?
B1.您与孩子的具体关系?
B2.您的年龄阶段?
B3.您的最高文化程度?
B4.您觉得您目前的身体健康状况如何?
B5.在监护孩子过程中,您遇到以下困难的程度如何?
  • 1(没有困难)
  • 2(有点困难)
  • 3(一般)
  • 4(比较困难)
  • 5(非常困难)
辅导孩子学业
与孩子进行深入沟通
管理孩子行为(如玩手机)
保障孩子安全
感到自身精力不足
B6.您最希望获得哪方面的外部支持?(按重要性选前三项)
B7.您是否了解政府关于留守儿童的相关补助或帮扶政策?
C1.您的职务类别是?
C2.您从事与留守儿童相关工作年限是?
C3.根据您的观察,永兴村留守儿童在以下方面存在问题的普遍程度如何?
  • 1(非常不普遍)
  • 2(不太普遍)
  • 3(一般)
  • 4(比较普遍)
  • 5(非常普遍)
学业落后与缺乏辅导
性格内向、自卑
沉迷手机或网络游戏
安全教育缺乏
亲子关系疏远,沟通不畅
C4.您认为当前开展留守儿童关爱工作面临的最大挑战是什么?
C5.您认为本村学校、村委会、家庭及社会组织之间的协同合作程度如何?
C6.您认为,要系统性的改善留守儿童状况,最应优先采取的措施是?
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