浦江县人民医院医共体居民国家基本公共卫生服务项目知晓率与满意度调查问卷（郑宅院区）4

满意度调查问卷（郑宅院区）

您的性别：

男女

2. 基本信息：

产妇0-6岁儿童家长慢性病患者65岁及以上老年人其他居民

3. 您的年龄段：

18岁以下18~2526~3031~4041~5051~6060以上

4. 您知道国家能为您(或孩子)免费提供一些卫生服务吗？

知道不知道不知道还有免费服务

5. 您知道您(或孩子)可以免费得到哪些服务吗？

早孕建册孕期检查产后访视打疫苗（预防接种）儿童定期检查（新生儿访视）定期测量血压、血糖健康体检健康教育健康档案或其他服务知道有服务，但不知道是免费的不知道有哪些服务

6. 您知道可以从哪些机构免费得到这些服务吗？

社区卫生服务中心（站）/乡镇卫生院村卫生室（村医）妇幼保健机构（产妇）疾控中心（儿童家长）医院（产妇、儿童家长）不知道

7. 您从什么渠道得知可以免费得到这些服务的？

报纸电视和广播基层医疗卫生机构宣传栏社区宣传栏或告示宣传活动宣传单或宣传册各类广告手机短信/微信医生/村医电话通知听别人告诉其他（请注明）

8. 您觉得在该社区卫生服务中心/卫生院接受服务方便吗?

非常方便方便一般不方便

9. 您对该社区卫生服务中心/卫生院（服务团队）服务态度满意吗?

非常满意满意一般不满意

10. 您对本地的社区卫生服务中心/乡镇卫生院/村医提供这些服务技术水平满意吗？

非常满意满意一般不满意

11. 您对该社区卫生服务中心/卫生院卫生服务的总体满意度如何？

非常满意满意一般不满意

12. 您认为本地的社区卫生服务中心/乡镇卫生院/村医提供的这些服务有用吗？

非常有用有用一般没有用

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