经管学院2025年12月份班级心理月报调查情况
请心理委员如实填写,认真填写,谢谢!
1. 你的班级是
2. 心委的名字是
3. 你的年级是
大一
大二
大三
大四
4. 班级近况
5. 班级是否有学习困难(如作业无法完成、上课注意力无法集中、简单的问题答不上、未参加考试、突然旷课、经常旷课等)的同学
是
否
6. 该同学近况如何?计划如何帮助他?是否需要老师的帮助,若需要,该同学的名字是?
7. 班级内是否有情绪异常(如情绪持续低落或特别兴奋、情绪反常、莫名哭泣等)的同学
是
否
8. 情绪异常的同学以及原因,计划如何帮助他?是否需要老师的帮助,若需要,该同学的名字是?
9. 班级内是否有同学出现人际关系不和(如与室友或同学有矛盾、失恋或与恋人吵架、师生矛盾等)的现象
是
否
10. 人际关系不和的同学以及原因,计划如何帮助他?是否需要老师的帮助,若需要,该同学的名字是?
11. 班级内是否有同学出现过心理疾病
是
否
12. 该同学现状如何,是否需要老师的帮助?若需要,该同学的名字是?
13. 班级内是否有多次补考未过且情绪异常的同学
是
否
14.
计划如何帮助他?是否需要老师的帮助,若需要,该同学的名字是?
15. 近期内班级是否有重大突发事件(家庭变故、重要亲人离世、亲子矛盾、被诈骗等)的同学
是
否
16. 该同学情绪如何,
计划如何帮助他?是否需要老师的帮助,若需要,该同学的名字是?
17. 班级内是否有对未来感到迷茫的同学
是
否
18.
计划如何帮助他?是否需要老师的帮助,若需要,该同学的名字是?
19. 班级是否有睡眠(如嗜睡或睡不着、易醒)或饮食问题(如没胃口吃不下、暴饮暴食等) 的同学
是
否
20.
计划如何帮助他?是否需要老师的帮助,若需要,该同学的名字是?
21. 班级同学社交平台是否有异常
是
否
22.
计划如何帮助他?是否需要老师的帮助,若需要,该同学的名字是?
23. 班级内是否有生理反应(胸闷、头晕、手抖等)而没有身体疾病的同学
是
否
24.
计划如何帮助他?是否需要老师的帮助,若需要,该同学的名字是?
25. 班级内是否有自杀自伤想法或行为的同学
是
否
26.
计划如何帮助他?是否需要老师的帮助,若需要,该同学的名字是?
27. 班级内是否有其他异常的同学
是
否
28.
计划对其他异常的同学给予怎样的帮助?是否需要老师的帮助,若需要,该同学的名字是?
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