贺兰县第九小学\n学生心理健康知识调查问卷
亲爱的同学，你好！这份问卷是为了了解大家的心理健康知识情况，题目没有对错之分，请你根据自己的真实想法填写。你的答案会被严格保密，仅用于统计研究哦！
一、 基本信息栏
1.你的姓名是？【填空题】
2.你的班级是？
一年级（1）班
一年级（2）班
一年级（3）班
一年级（4）班
二年级（1）班
二年级（2）班
二年级（3）班
二年级（4）班
三年级（1）班
三年级（2）班
三年级（3）班
三年级（4）班
三年级（5）班
四年级（1）班
四年级（2）班
四年级（3）班
四年级（4）班
四年级（5）班
五年级（1）班
五年级（2）班
五年级（3）班
五年级（4）班
六年级（1）班
3.你的性别是?【单选题】
A.男
B.女
4.你的年级是?【单选题】
A.低年级（1-2 年级）
B.中年级（3-4 年级）
C.高年级（5-6 年级）
二、 问卷题目栏
低年级（1-2 年级）心理健康基础知识检测题（8 题，
家长
辅助填写）
1.当你感到难过时，
最好的
做法是?【单选题】
A. 自己躲起来哭
B. 告诉爸爸妈妈或老师
C. 发脾气摔东西
2.看到同学摔倒了，你应该?【单选题】
A. 哈哈大笑
B. 主动扶他起来
C. 假装没看见
3.上课想发言但有点害怕，你会?【单选题】
A. 不举手了
B. 勇敢举手试试
C. 打扰旁边同学说话
4.好朋友不想和你玩了，你会?【单选题】
A. 很开心
B. 没关系，再找别人一起玩
C. 生气地骂他
5.下列哪种是
“好心情”
的表现?【单选题】
A. 每天都乐呵呵
B. 总是皱着眉
C. 动不动就哭
6.太阳从西边升起，这种说法是?【单选题】（
请选择 C 选项
）
A. 对的
B. 有时候对
C. 不对的
7.被同学欺负了，要立刻告诉谁?【单选题】
A. 陌生人
B. 爸爸妈妈或老师
C. 不告诉任何人
8.早睡早起能帮我们?【单选题】
A. 第二天上课有精神
B. 玩更久的游戏
C. 不用吃早饭
中年级（3-4 年级）心理健康基础知识检测题（11 题，学生自填）
1.下列
属于
“心理健康” 的表现是?【单选题】
A. 身体不生病
B. 心情愉快，能和同学友好相处
C. 学习成绩全班第一
2.与同学闹矛盾，
正确的
解决办法是?【单选题】
A. 冷战不说话
B. 主动沟通，说出自己的想法
C. 找别人一起孤立他
3.遇到不开心的事，哪种方法
不能缓解
坏心情?【单选题】
A. 跑步、跳绳
B. 听喜欢的音乐
C. 摔东西、骂人
4.一年有 12 个月，这种说法是?【单选题】（
请选择 A 选项
）
A. 对的
B. 不对的
C. 不确定
5.给同学起侮辱性外号，这种行为是?【单选题】
A. 开玩笑，没关系
B. 不礼貌的，会伤害别人
C. 很酷的做法
6.上课注意力不集中，你可以尝试?【单选题】
A. 盯着老师看，跟着老师思路走
B. 偷偷玩文具
C. 和同学聊天
7.下列哪种
不是 “坏情绪”
?【单选题】
A. 开心
B. 愤怒
C. 委屈
8.发现好朋友闷闷不乐，你会?【单选题】
A. 不理他
B. 主动问他发生了什么
C. 嘲笑他 “玻璃心”
9.正方形有四条一样长的边，这种说法是?【单选题】（
请选择 B 选项
）
A. 不对的
B. 对的
C. 不确定
10.考试前感到紧张，你会怎么做?【单选题】
A. 深呼吸，告诉自己 “我能行”
B. 熬夜看书
C. 放弃复习
11.同学分享开心的事，你应该?【单选题】
A. 认真听，和他一起开心
B. 打断他，说自己的事
C. 扭头就走
高年级（5-6 年级）心理健康基础知识检测题（11 题，学生自填）
1.关于情绪，说法正确的是?【单选题】
A. 只有开心才是好情绪，生气、难过都不好
B. 情绪没有好坏之分，每种情绪都有意义
C. 不能表现出难过，不然会被别人笑话
2.下列
不属于
校园欺凌的行为是?【单选题】
A. 多次殴打同学
B. 不顾同学意愿，给同学起外号、造谣
C. 和同学一起玩游戏
3.水在 100℃时会沸腾（标准大气压下），这种说法是?【单选题】（
请选择 A 选项
）
A. 对的
B. 不对的
C. 不确定
4.感到压力很大时，哪种做法是
健康的
?【单选题】
A. 和父母、老师倾诉
B. 把自己关在房间不出来
C. 逃课去网吧
5.发现同学有自伤行为（如割手），你应该?【单选题】
A. 假装没看见，免得惹麻烦
B. 告诉老师或家长，及时帮助他
C. 跟着学
6.下列哪种想法
属于 “积极心态”
?【单选题】
A. 这次没考好，下次努力就会进步
B. 我太笨了，怎么学都学不好
C. 反正考不好，不如不努力
7.网络上的
陌生人
约你见面，你应该?【单选题】
A. 立刻答应，独自赴约
B. 拒绝，不轻易见陌生人
C. 告诉对方自己的住址
8.青春期出现情绪波动、在意别人看法，这是?【单选题】
A. 不正常的，是心理有问题
B. 正常的成长现象
C. 坏习惯，要改正
9.好朋友考试作弊让你保密，你会?【单选题】
A. 答应他，帮他保密
B. 告诉老师，劝他诚实
C. 和他一起作弊
10. 地球绕着太阳转，这种说法是?【单选题】（
请选择 B 选项
）
A. 不对的
B. 对的
C. 不确定
11.关于 “心理健康”，说法
错误
的是?【单选题】
A. 心理健康的人也会有不开心的时候
B. 有心理困扰很正常，及时求助就好
C. 心理有问题的人都是 “疯子”
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