江门市老年人社区居家养老服务需求的调查问卷

尊敬的江门市社区老年居民:
       您好!我们正在进行一项关于江门市社区居家养老服务的研究,旨在了解您对当前社区提供的居家养老服务的需求、体验及满意度,以便为相关机构提供改进建议,进一步提升江门市老年人的生活质量。您的回答将对我们的研究具有重要价值,所有信息将严格保密并仅用于研究目的。感谢您抽出宝贵时间参与本次调查!
一、基本信息
1. 您的年龄:
2. 您的性别:
3. 您目前的居住状况:
4. 您的健康状况如何?
5. 您的文化程度:
6. 您退休前的职业情况
二、居家养老服务需求
7. 您目前最需要的居家养老服务有哪些?
8. 您认为需要提供下列哪些居家养老上门服务?
9. 您希望这些服务以何种方式提供?
三、适老化改造与设施需求
10. 请选择您认为需要的适老化改造设施(可多选)
四、服务体验与满意度
11. 您是否已接受过社区提供的居家养老服务?
12. 您对社区居家养老服务的整体满意度如何?
13. 您在使用社区居家养老服务过程中遇到过哪些问题?
14. 您每月愿意为各种上门服务支付多少钱?
15. 您家周围分布有社区居家养老中心吗?
16. 您家附近是否有提供优质医疗服务的养老机构,以满足您的需求?
17. 您认为哪种是最适合您的养老方式?
18. 您对政府目前推出的养老优惠政策有何评价?
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