压疮、危急值、输血核心制度考试
本次考试旨在考察对压疮制度、危急值制度、输血制度的掌握情况,请认真作答。
1. 基本信息:
姓名:
2. 压疮风险评估应在患者入院后多长时间内完成
2小时
6小时
12小时
24小时
3. 危急值报告的最终确认者是
发现护士
主管护师
经治医师
科主任
4. 输血前双人核对时不需要核对的信息是
患者姓名
血型
献血者编号
住院时间
5. Ⅱ期压疮的临床表现为
皮肤完整发红
表皮破损伴渗液
全层皮肤缺失
骨骼肌肉暴露
6. 当危急值报告后医师未及时处理时,护士应
等待医师处理
自行处理
向上级医师报告
记录后不再跟进
7. 压疮预防措施包括
定时翻身
使用气垫床
保持皮肤清洁干燥
高蛋白质饮食
局部按摩发红皮肤
8. 属于危急值项目的有
血钾2.0mmol/L
血糖22.0mmol/L
白细胞15×10⁹/L
血红蛋白50g/L
血小板80×10⁹/L
9. 输血过程中应观察的内容有
体温变化
血压波动
皮疹出现
呼吸困难
尿量变化
10. 压疮风险评估的高危人群包括
长期卧床患者
营养不良者
大小便失禁者
意识障碍者
青年术后患者
11. 输血前需告知患者的内容包括
输血目的
可能风险
替代治疗方案
输血费用
献血者信息
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