广州地区本科生心理焦虑现状及影响因素调查问卷
您好!本问卷旨在了解广州地区本科生的心理焦虑现状及相关影响因素,所有数据仅用于学术研究,严格保密,答案无对错之分。请您根据自身实际情况独立填写,预计耗时5-8分钟。感谢您的支持与配合!
1. 填写日期
第一部分 基本信息
2. 性别
男
女
3. 请选择民族
请选择
4. 年龄
5. 身高(cm)
6. 体重(kg)
7. 就读院校
8. 年级
大一
大二
大三
大四
大五
9. 专业类别
文科
理科
工科
医科
艺术类
农林类
其他
10. 生源地
广州本地
广东省内非广州
广东省外
11. 户口类型
农业户口
非农业户口
其他
12. 住宿类型
学校宿舍
校外租房
住家
13. 是否为独生子女
是
否
14. 性格特征
内向
外向
其他
15. 月均生活费
1000元及以下
1001-2000元
2001-3000元
3001元及以上
第二部分 焦虑水平评定(采用SAS焦虑自评量表简化版)
请根据近1个月的感受,在对应选项选择。(1=没有或很少时间 2=小部分时间 3=相当多时间 4=绝大部分或全部时间)
16. 焦虑水平评定
没有或很少时间
小部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
我觉得比平常容易紧张和着急
我无缘无故地感到害怕
我容易心里烦乱或觉得惊恐
我觉得我可能将要发疯
我觉得一切都好,也不会发生什么不幸
我手脚发抖打颤
我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼
我感觉容易衰弱和疲乏
我觉得心平气和,并且容易安静坐着
我觉得心跳得很快
我因为一阵阵头晕而苦恼
我有晕倒发作,或觉得要晕倒似的
我吸气呼气都感到很容易
我的手脚麻木和刺痛
我因为胃痛和消化不良而苦恼
我常常要小便
我的手脚常常是干燥温暖的
我脸红发热
我容易入睡并且一夜睡得很好
我做恶梦
第三部分 影响因素调查
一、学业相关因素
17. 您对目前专业的满意度
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
18. 您的学业压力程度
无压力
轻度压力
中度压力
重度压力
极度压力
19. 您的学业绩点年级排名
前5%
5%-10%
10%-15%
其他
20. 是否曾经获得奖学金
是
否
21. 近1个月是否面临考试/论文/升学等重要学业任务
是
否
22. 您对未来就业前景的担忧程度
完全不担忧
轻度担忧
中度担忧
重度担忧
极度担忧
二、生活相关因素
23. 体重(kg )
24. 您的睡眠质量
很好
较好
一般
较差
很差
25. 近1个月体育锻炼频率
每周≥3次
每周1-2次
每月1-2次
很少
从不
26. 您与室友/同学的关系
非常融洽
比较融洽
一般
不太融洽
很不融洽
27. 目前是否处于恋爱关系
是
否
28. 您认为目前和对象感情如何?
非常好
良好
一般
较差
29. 最近1个月内是否曾发生争吵?
是
否
30. 发生争吵的次数?
1-2次
3次以上
31. 参加聚会/约会/社团活动等社交活动的频率
每周≥3次
每周1-2次
每月1-2次
很少
从不
32. 最近一次参加聚会/约会/社团活动等社交活动是在什么时候?
近3天
近一周
近两周
近一个月
其他
33. 家庭经济情况
困难家庭
非困难家庭
34. 您与家人的沟通频率
每天
每周3-5次
每周1-2次
每月1-2次
很少
三、就业与升学相关因素
35. 是否正在准备考研/考公/求职
是
否
36. 正在准备的内容
考研
考公
求职
其他
37. 是否参加过就业招聘会
是
否·
38. 求职/升学过程中遇到的困难程度
无困难
轻度困难
中度困难
重度困难
极度困难
39. 您认为就业竞争压力对自己的影响
无影响
轻度影响
中度影响
重度影响
极度影响
40. 是否已收到offer
是
否
四、社会与环境相关因素
41. 您对广州的生活适应程度
非常适应
比较适应
一般
不太适应
很不适应
42. 近1个月是否因经济环境等外部因素产生困扰
是
否
43. 您获取心理支持的渠道是否充足
非常充足
比较充足
一般
不太充足
很不充足
第四部分 开放性问题
44. 您认为目前最让您感到焦虑的事情是什么?
45. 您希望学校/社会提供哪些心理支持服务?
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