2025年第四季度新生儿科N2级护士分层理论考核
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1.关于静脉炎的预防与处理，下列哪些做法符合《静脉导管常见并发症临床护理实践指南》?
A. 外周短导管发生静脉炎应立即拔除
B. 中心静脉导管发生静脉炎一律不拔管，只局部冷敷
C. 使用静脉炎量表连续评估并记录
D. 选择超声引导置管可降低机械性静脉炎
E. 出现疼痛即外用莫匹罗星软膏
2.下列哪些措施可降低新生儿经口喂养期间的误吸风险?
A. 半抬高侧卧位
B. 使用低流速奶嘴
C. 每3小时动态评估喂养线索
D. 喂养前常规给予24%蔗糖口服
E. 摇篮抱位配合口腔支持
3.根据《新生儿皮肤护理循证临床实践指南》，以下哪些产品/做法可能增加TEWL、不推荐用于早产儿?
A. 芥子油
B. 橄榄油
C. 葵花籽油
D. 含神经酰胺润肤剂
E. 延迟首次沐浴
4.发生药物渗出/外渗时，正确的现场处理包括
A. 立即停止输液并保留导管回抽残药
B. 抬高患肢
C. 所有药物均局部热敷
D. 记录范围、时间、药物名称
E. 根据药物性质选择冷敷或热敷
5.下列哪些情况提示导管相关性静脉血栓（DVT）?
A. 置管侧肢体肿胀
B. 皮肤颜色发绀或花斑
C. 导管回抽无血
D. 置管侧皮温升高
E. 血小板减少
6.关于CRBSI的集束化预防策略，正确的有
A. 每日评估拔管指征
B. 置管时最大无菌屏障
C. 2%氯己定皮肤消毒，直径≥5 cm
D. 透明敷料7天常规更换，渗血立即更换
E. 常规使用万古霉素封管预防
7.早产儿经口喂养评估工具中，同时具备中文版本且经过信效度验证的有
A. NOMAS
B. PIOFRAS
C. IDFS
D. Braden-Q
E. NSCS
8.下列哪些干预措施被2025版《早产儿经口喂养临床实践专家共识》推荐用于缩短达到完全经口喂养时间?
A. 袋鼠式护理
B. 口腔感觉运动刺激
C. 嗅觉味觉刺激
D. 间歇高流量鼻导管吸氧下喂养
E. 吞咽训练
9.新生儿静脉治疗中，全球超过多少比例急症患者需依赖静脉导管?
A. 20%
B. 40%
C. 60%
D. 80%
10.外周短导管发生静脉炎时，首选处理是
A. 局部湿热敷继续输液
B. 立即拔除导管
C. 更换输液部位后保留原管
D. 外用抗生素软膏
11.导管堵塞评估第一步应
A. 立即尿激酶溶栓
B. 用0.9%氯化钠评估是否机械性堵塞
C. 拔管
D. 更换连接器
12.血栓性导管堵塞溶栓首选药物是
A. 肝素盐水
B. 0.9%氯化钠
C. 尿激酶
D. 万古霉素
13.无症状导管相关性静脉血栓的处理原则是
A. 立即拔管+抗凝
B. 保留导管、不常规抗凝
C. 拔管前必须CT检查
D. 低分子肝素治疗7天
14.下列哪项不是MARSI的高危因素?
A. 早产儿皮肤角质层薄
B. 频繁更换黏胶产品
C. 使用水胶体敷料
D. 低出生体重
15.胎龄28周以下早产儿生后立即放入聚乙烯袋的主要目的是
A. 降低感染
B. 减少TEWL
C. 方便采血
D. 预防黄疸
16.指南推荐脐部护理的最佳方式是
A. 75%乙醇每日消毒
B. 0.9%氯化钠清洁后保持干燥
C. 聚维酮碘持续湿敷
D. 双氧水冲洗
17.尿布皮炎预防不推荐的做法是
A. 高吸水性尿布
B. 及时更换尿布
C. 每次使用含香料湿巾
D. 必要时屏障保护产品
18.早产儿开始添加母乳强化剂的喂养量是
A. 50 mL/kg/d
B. 80 mL/kg/d
C. 100 mL/kg/d
D. 140 mL/kg/d
19.经口喂养定义为新生儿通过口腔摄入奶液，以下哪项不属于自然喂养途径?
A. 亲母哺喂
B. 奶瓶喂养
C. 胃管注入
D. 杯喂
20.完全经口喂养需持续时间至少
A. 12 h
B. 24 h
C. 48 h
D. 72 h
21.无创辅助通气下经口喂养，欧美共识普遍认为
A. 绝对禁止
B. 相对安全，需个体化评估
C. 仅可勺喂
D. 必须暂停喂养
22.使用NOMAS评估时，主要观察
A. 吸吮-吞咽-呼吸节律
B. 体重增长速率
C. 血氧饱和度
D. 腹围变化
23.下列哪项油脂可降低TEWL、改善屏障功能?
A. 橄榄油
B. 芥子油
C. 葵花籽油
D. 椰子油
24.导管异位首选的无创处理方式是
A. 手术切开复位
B. 导丝引导下复位
C. 体表按摩+体位调整
D. 立即拔管
25.每日皮肤评估推荐频次为
A. 每班/每日
B. 每周一次
C. 只在沐浴后
D. 只在发现红斑时
26.早产儿出院前必须达到的喂养状态，共识推荐
A. 可带胃管出院
B. 完全经口喂养
C. 部分管饲即可
D. 无需评估
27.下列哪项不是口腔运动干预的内容?
A. 非营养性吸吮
B. 吞咽训练
C. 嗅觉刺激
D. 口腔感觉刺激
28.发生CRBSI后，保留导管情况下抗生素治疗应
A. 停药后立即拔管
B. 观察24 h无改善再拔管
C. 遵医嘱完成疗程并持续评估
D. 无需监测血培养
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