静脉麻醉药用于难治性睡眠障碍的专家共识
静脉麻醉药用于难治性睡眠障碍的专家共识
1、根据共识，难治性失眠障碍（RID）的病程通常要求至少达到多长时间？（D）
A. 3个月
B. 6个月
C. 1年
D. 2年
2、难治性失眠障碍在失眠障碍患者中的占比约为多少？(B)
A. 5%-10%
B. 20%-30%
C. 40%-50%
D. 60%-70%
3、下列哪项是静脉麻醉药物治疗RID的适应证？（C）
A. 年龄12岁的青少年患者
B. 近2周失眠严重程度指数量表（ISI）评估为中度
C. 病程≥2年，且经2种及以上不同种类药物治疗无效
D. 孕妇和哺乳期妇女
4、根据共识，下列哪项属于静脉麻醉药物治疗RID的禁忌证？（C）
A. 美国麻醉医师学会（ASA）分级为I级的患者
B. 近2周ISI评估为重度的患者
C. 美国麻醉医师学会（ASA）分级为III级以上的患者
D. 年龄在18-65岁之间的患者
5、共识中明确列为禁忌证的严重呼吸系统疾病不包括以下哪项？（C）
A. 严重呼吸系统疾病
B. 中重度睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）
C. 普通感冒引起的轻微咳嗽
D. 未明确说明的严重呼吸功能障碍
6、关于右美托咪定的描述，以下哪项是正确的？（C）
A. 它是一种高选择性β受体激动剂
B. 它对呼吸的抑制作用非常显著
C. 它诱导的睡眠接近生理睡眠，且能增加N3期睡眠时长
D. 长期使用已证实有高度成瘾性
7、右美托咪定用于RID镇静的推荐维持剂量范围是？（A）
A. 0.2~0.8 μg/(kg·h)
B. 1.0~2.0 μg/(kg·h)
C. 2~4 mg/(kg·h)
D. 0.4~1.2 mg/(kg·h)
8、关于丙泊酚的说法，错误的是？（B）
A. 可通过激活GABA-A受体改善睡眠结构
B. 对顽固性失眠的远期疗效非常理想
C. 长期反复使用具有药物成瘾风险
D. 使用时需严密监测呼吸和循环情况
9、与丙泊酚相比，环泊酚的特点不包括？（C）
A. 静脉注射痛发生率低
B. 呼吸抑制更轻
C. 与GABAA受体的结合力比丙泊酚低
D. 血流动力学影响小
10、静脉麻醉药物治疗RID时，术中监测不包括以下哪项？（D）
A. 多导睡眠监测（PSG）
B. 血氧饱和度
C. 麻醉深度监测
D. 颅内压监测
11、单次静脉麻醉药物治疗的终止时机，如果成功诱导出N3期睡眠，N3期持续多长时间后转为低剂量维持？（C）
A. 10分钟
B. 15分钟
C. 20分钟
D. 30分钟
12、以下哪项不是共识推荐的RID疗效评估工具？（C）
A. 匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）
B. 失眠严重程度指数量表（ISI）
C. 汉密尔顿抑郁量表（HAMD）
D. 多导睡眠监测（PSG）
13、共识建议，一个疗程的静脉麻醉药物治疗次数推荐不超过多少次？（B）
A. 3次
B. 5次
C. 8次
D. 10次
14、如果1个疗程结束后ISI评估仍为重度，共识建议下一步怎么做？（B）
A. 立即开始下一个疗程
B. 不再继续该静脉麻醉药物治疗方案
C. 将药物剂量加倍再进行一个疗程
D. 联合使用三种以上静脉麻醉药物
15、 在静脉麻醉药物治疗RID的“治疗前评估”环节，麻醉医生需要负责评估的内容包括哪些？（ A, C, D, E）
A. 对患者进行心理评估，了解其心理状态和情绪变化
B. 收集患者的现病史、既往治疗史及家族史
C. 进行全面的体格检查，包括心肺听诊和气道评估
D. 根据评估结果，制定个性化的麻醉计划
E. 与患者及其家属沟通并签署知情同意书
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