第四章 血液循环 考试

本次考试涵盖第四章血液循环的全部内容,请认真作答。
一、名词解释
1. 一侧心室每分钟射出的血液量,称为每分输出量,也称为?
2. 输出量占心室舒张末期容积的百分比称为?
3. 血管内流动的血液对血管侧壁的压强,即单位面积上的压力称为?
4. 右心房和胸腔内大静脉内的血压称为?
5. 生成组织液的滤过的力量和重吸收的力量之差称为?
6. 血压升高时,反射性引起心率减慢、心输出量降低、血管舒张和血压下降的反射称为?
7. 一次心搏由一侧心室射出的血量称为?
8. 空腹和安静状态下,每平方米体表面积的每分输出量称为?
9. 随着心室容积的增加,心肌的收缩力也逐渐增加,射血量随之增加的调节机制称为?
10. 在同样前负荷条件下,通过改变心肌收缩能力调节心脏泵血功能的方式称为?
二、选择题【A1型题】
11. 心动周期中,心室的血液充盈主要取决于
12. 在心动周期中,占时最长的是
13. 以下关于心脏射血过程错误的是
14. 在心动周期中,房室瓣开放见于
15. 心动周期中,左心室容积最大的时期是
16. 主动脉瓣关闭发生在
17. 心动周期中,左心室内压力最高的时期是
18. 心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要依据是
19. 兴奋传导速度最慢的心肌细胞是
20. 兴奋传导速度最快的心肌细胞是
21. 下列关于心率的描述,错误的是
22. 心率过快时心输出量减少的原因是
23. 下列哪一项指标可用来反映心脏射血的前负荷
24. 心室射血的后负荷是指
25. Starling机制在生理状态下的主要功能在于调节
26. 左心室做功大于右心室的主要原因是
27. 心输出量是指
28. 与心输出量有关的正确说法是
29. 用于分析比较动脉血压值不相同的个体之间心功能的常用指标是
30. 每搏输出量占下列哪个容积的百分数称为射血分数
31. 心室肌的后负荷是指
32. 心肌通过等长调节来调节心脏的泵血功能,其主要原因是
33. 第一心音的产生主要是由于
34. 第二心音的产生主要是由于
35. 心室肌细胞动作电位升支的形成由下列哪项所致
36. 心室肌有效不应期的长短主要取决于
37. 窦房结细胞动作电位0期去极化是由于
38. 心脏内传导速度最快的部位是
39. 心室肌动作电位与骨骼肌动作电位的主要区别是
40. 形成心室肌动作电位平台期的离子流包括
41. 下面关于心室肌细胞Na⁺通道的描述,哪一项是错误的
42. 在正常心脏,兴奋传导的顺序是
43. 当血钾逐步升高时,心肌的兴奋性
44. 窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是
45. 房室延搁的生理意义是
46. 心室肌的有效不应期较长,一直持续到
47. 关于心室肌相对不应期的描述,哪一项是不正确的
48. 心肌细胞超常期内兴奋性高于正常,所以
49. 心肌不产生强直收缩的原因是
50. 下列关于正常心电图的描述哪项是错误的
51. 心室肌细胞动作电位的平台期在时间上大约相当于心电图的
52. 血流阻力主要来自
53. 主动脉在维持舒张压中起重要作用,主要是由于主动脉
54. 静脉系统成为外周的血液贮存库,主要是由于
55. 关于真毛细血管的叙述中,错误的是
56. 血液在毛细血管内流动的线速度比在微动脉内的慢,是因为
57. 当血液流经下列哪段血管时血压降落最大
58. 关于静脉血压,错误的是
59. 关于静脉回心血量,错误的是
60. 微循环中不参与物质交换的是
61. 关于微循环直捷通路,正确的是
62. 血浆胶体渗透压降低时引起
63. 生成组织液的有效滤过压等于
64. 局部代谢产物主要作用于
65. 决定微循环中营养通路的周期性开闭的主要因素是
66. 下肢组织中由毛细血管过滤到组织间隙中的液体量
67. 关于心迷走神经对心脏的支配和作用,正确的是
68. 下列哪一种药物能阻断心迷走神经的作用
69. 关于心交感神经对心脏的支配和作用,错误的是
70. 关于交感缩血管神经的描述,正确的是
71. 心交感神经兴奋引起正性变力作用的机制是
72. 下列关于心迷走神经的描述,正确的是
73. 调节心血管活动基本中枢位于
74. 动脉压力感受器传入纤维的接替站是
75. 下列关于动脉压力感受器的描述,错误的是
76. 下列哪种情况可引起颈动脉窦的传入神经冲动增加
77. 颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的传入冲动增加时,引起的变化是
78. 循环血液中肾上腺素主要由下述哪一部位释放
79. 肾素-血管紧张素系统活动增强时,将不会出现
80. 下列物质中升压作用最强的是
81. 肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的效应是
82. 肾素-血管紧张素系统活动增强时,将出现
二、选择题【A2型题】
83. 一名21岁的男运动员的基础心率是66次/分。训练期间,他的心率增加至175次/分。此期间,他的心脏收缩期和舒张期有何变化
84. 有甲、乙两成年男性患者,甲患者左心室舒张末期容积为140ml,收缩末期容积为70ml;乙患者左室舒张末期容积为160ml,收缩末期容积为82ml,两患者的射血分数
85. 充血性心力衰竭患者的射血分数为30%,舒张末期容积为180ml。舒张末期容积是在心动周期哪个阶段测量的
86. 某长期卧床患者由平卧位突然站立,其每搏输出量、动脉血压降低。该患者每搏输出量减少是由于下列哪项所致
87. 高血压患者与正常人相比,下列哪项指标明显增高
88. 某女,23岁。突发心悸半小时,自数脉率为180次/分,脉律齐。将面部沉浸在冰水中心悸突然好转,自数脉率为70次/分,脉律齐。冷刺激使其症状缓解的最主要机制是兴奋迷走神经引起
89. 男,16岁。阵发性心悸1年余,突发突止,发作间期心电图正常,10分钟前再次发作心电图示快速、规则的QRS波群,形态正常,未见明显P波。急诊医师在患者右胸锁乳突肌内缘平甲状软骨水平按摩数秒种后,心律突然恢复正常。该治疗手法的作用机制是
90. 男性,45岁,行胃大部切除手术,术中输液时发现中心静脉压为1.6~2.1kPa(12~16mmHg),麻醉师应当采取以下哪一措施
91. 男性,60岁,反复头痛头晕十余年,加重伴视物模糊5小时。心脏超声检查发现主动脉硬化。以下哪个指标的变化是正确的
92. 寒冬时期,一位80岁老人进入温泉浴室后不久出现头晕,随即晕倒在地,分析其最可能的原因是
93. 男性,65岁,近日夜晚睡觉时常因心悸气短而惊醒,坐起后呼吸困难有所改善。查体发现肝在肋下3cm触及,腹水征阳性,双下肢凹陷性水肿。出现颈静脉怒张,肝脏肿大和双下肢水肿,该患者最可能的心血管疾病是
94. 男性,19岁,车祸中股动脉损伤出血,旁观者协助采用止血带止血。医护人员抵达时测量仅有轻微血压下降,瞳孔反射良好。患者重新分布的血液主要来源于
95. 女性,24岁,因严重腹泻就诊。平卧时血压90/60mmHg,心率100次/分,立位时心率增加至120次/分。立位时心率增加的主要原因是
96. 男,71岁。头痛头晕12小时。20年前发现血压升高,未规律服用降压药物。测血压160/100mmHg。关于该患者压力感受性反射的描述正确的是
97. 男,69岁。头晕心悸10分钟。既往阵发性室上性心动过速史2年。家人为其轻按左侧颈动脉窦区,下列说法正确的是
98. 男,69岁。下肢水肿1个月,右上腹痛1周。查体:双侧颈静脉怒张,肝脏肿大和双下肢水肿,最可能的心血管疾病是
99. 男,48岁,高血压1年。口服钙通道阻滞剂,血压控制不理想。查体:血浆肾素活性2.7μg·L⁻¹/h(正常值1.0~2.5μg·L⁻/h),血管紧张素II 35μg/L(正常值10~30μg/L)。给予血管紧张素转换酶抑制剂,可产生的效应是
100. 在对麻醉家兔进行的心血管实验中,观察到静脉注射去甲肾上腺素后动物血压升高,其主要机制是
三、填空题
101. 调节心血管活动最基本的中枢位于?
102. 第一心音由?关闭造成,是心脏?的标志;第二心音由?关闭造成,是心脏?的标志。___,___,___,___
103. 心肌工作细胞包括?、?,自律细胞包括?、?;快反应细胞包括?、?、?,慢反应细胞包括?、?。___,___,___,___,___,___,___,___,___
104. 窦房结细胞动作电位最显著的特征是?
105. 心肌的生理特性包括?、?、?及?。___,___,___,___
106. 心电图P波反映?过程,QRS波群反映?过程,T波反映?过程。___,___,___
四、判断题
107. 心肌的电生理特性包括兴奋性、传递性、自律性及收缩性。
108. 房室延搁保证心室的收缩发生在心房收缩完毕之后,有利于心室充盈和射血,但同时易出现房室传导阻滞。
109. 心肌不会发生强直收缩是因为其AP有效不应期足够长,包括心肌收缩期及舒张早期。
110. 交感舒血管神经纤维末梢释放的递质是乙酰胆碱,作用于血管平滑肌膜中的N受体,可导致骨骼肌血管舒张。
111. 毛细血管前括约肌的舒缩主要受血中儿茶酚胺调节。
112. 由呼气转为吸气时,静脉回流增加,因为胸膜腔负压值增加对静脉回流有抽吸作用。
113. 主动脉血流能在心动周期中保持相对稳定,其主要原因是主动脉的可扩张性和弹性。
114. 在心动周期中,心室充盈主要依靠心房收缩的作用,心房收缩挤入心室的血量约占心室总充盈量的3/4。
115. 心肌期前收缩之后总是会出现代偿间歇。
五、简答题
116. 试述影响心输出量的因素及作用机理。
117. 简述窦房结起搏细胞的电活动特点。
118. 简述压力感受性反射的过程及其生理意义。
119. 正常情况下,兴奋如何在心脏内传播?有何特点和意义?
120. 阿托品可导致人体心率加快,请以心迷走神经调节心脏活动的过程分析其原因。
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