消化道出血术后病人护理考试
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1. 姓名:
2. 消化道出血术后病人最首要的护理观察重点是
体温变化
血压和心率
呼吸频率
尿量多少
3. 消化道出血术后病人出现哪种情况提示可能发生再次出血
术后6小时无排便
伤口疼痛加剧
呕血或黑便次数增多
体温升至38.5℃
4. 消化道出血术后病人饮食护理中,正确的是
术后24小时即可进普食
先给予流质饮食,逐步过渡
可进食过热食物以促进消化
立即给予高蛋白饮食补充营养
5. 为预防消化道出血术后病人发生压疮,护理措施错误的是
定时翻身叩背
保持床单位清洁干燥
使用气垫床或减压贴
减少翻身次数以避免伤口牵拉
6. 消化道出血术后病人出现烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷,应首先考虑
伤口感染
低血糖反应
失血性休克
疼痛刺激
7. 消化道出血术后胃肠减压管的护理,错误的是
保持引流管通畅
观察引流液的颜色、性质和量
妥善固定引流管,避免受压、扭曲
若引流液减少即可拔除胃肠减压管
8. 消化道出血术后病人健康教育内容不包括
避免剧烈运动和重体力劳动
戒烟戒酒,避免辛辣刺激性食物
出现黑便或呕血时及时就医
告知病人术后1个月可恢复正常饮食
9. 对消化道出血术后使用三腔二囊管的病人,护理措施正确的是
定时放气,每次放气15-30分钟
持续压迫超过72小时不放松
气囊压迫期间可给予普通饮食
若病人出现呼吸困难应立即放松食管气囊
10. 消化道出血术后病人静脉补液的原则是
快速大量补液,尽快补足血容量
先快后慢,先晶后胶,见尿补钾
严格控制补液速度,避免肺水肿
仅补充葡萄糖溶液即可
11. 消化道出血术后病人心理护理的重点是
满足病人的一切需求
避免提及病情,防止病人焦虑
倾听病人主诉,给予心理支持
强调手术成功,让病人无需担忧
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