N0-N1糖尿病酮症酸中毒考试

考试时间：60分钟满分：100分

1. 基本信息：

一、单项选择题（每题4分，共15题，满分60分）

2. 糖尿病酮症酸中毒（DKA）最常见于哪种类型的糖尿病患者

1型糖尿病2型糖尿病妊娠期糖尿病特殊类型糖尿病

3. 下列哪项是糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因

饮食控制过严胰岛素过量使用急性感染运动量不足

4. 糖尿病酮症酸中毒患者典型的呼吸表现是

浅快呼吸深慢呼吸深快呼吸（库斯莫尔呼吸）潮式呼吸

5. 糖尿病酮症酸中毒患者特征性的气味是

大蒜味烂苹果味氨味腥臭味

6. 诊断糖尿病酮症酸中毒的核心实验室指标不包括

血糖明显升高血酮升高尿酮阳性血肌酐升高

7. 糖尿病酮症酸中毒患者血糖一般处于什么范围

3.9-6.1mmol/L7.0-11.1mmol/L11.1-13.9mmol/L16.7-33.3mmol/L

8. 糖尿病酮症酸中毒急救治疗的首要措施是

静脉输注胰岛素大量补液纠正电解质紊乱纠正酸中毒

9. 糖尿病酮症酸中毒患者补液时，首选的液体是

5%葡萄糖溶液0.9%生理盐水10%葡萄糖溶液5%碳酸氢钠溶液

10. 糖尿病酮症酸中毒患者使用胰岛素治疗时，首选的胰岛素类型是

长效胰岛素中效胰岛素短效胰岛素预混胰岛素

11. 糖尿病酮症酸中毒患者纠正酸中毒时，下列说法正确的是

必须立即使用碳酸氢钠纠正当pH＜7.1时才考虑使用碳酸氢钠酸中毒纠正越快越好碳酸氢钠用量越大效果越好

12. 糖尿病酮症酸中毒患者最易出现的电解质紊乱是

高钾血症低钾血症高钠血症低钠血症

13. 糖尿病酮症酸中毒患者护理时，应重点监测的指标不包括

血糖血酮体温电解质

14. 下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的典型临床表现

多饮、多尿、多食加重恶心、呕吐腹痛低血糖昏迷

15. 糖尿病酮症酸中毒患者经治疗后，血糖降至多少时可改为含糖液补液

13.9mmol/L以下16.7mmol/L以下11.1mmol/L以下7.0mmol/L以下

16. 预防糖尿病酮症酸中毒的关键措施是

定期监测血糖严格控制饮食规律使用降糖药物，避免随意停药减少运动量

二、多项选择题（每题8分，共5题，满分40分，多选、少选、错选均不得分）

17. 糖尿病酮症酸中毒的病理生理机制包括

胰岛素绝对或相对缺乏胰高血糖素等升糖激素分泌增加糖代谢紊乱，血糖升高脂肪分解增加，产生大量酮体代谢性酸中毒

18. 糖尿病酮症酸中毒的常见诱因有

急性呼吸道感染胰岛素治疗中断或剂量不足暴饮暴食创伤、手术情绪剧烈波动

19. 糖尿病酮症酸中毒急救治疗的核心措施包括

大量静脉补液纠正脱水小剂量短效胰岛素静脉输注降糖及时纠正低钾、低钠等电解质紊乱必要时使用碳酸氢钠纠正酸中毒积极治疗诱发因素

20. 糖尿病酮症酸中毒患者的护理要点包括

密切监测生命体征及意识状态准确记录出入量遵医嘱定期监测血糖、血酮、电解质补液过程中观察有无心衰、肺水肿表现给予高热量、高脂肪饮食补充能量

21. 关于糖尿病酮症酸中毒的预后及预防，下列说法正确的有

早期诊断并及时治疗，预后良好老年患者或合并严重并发症者预后较差1型糖尿病患者需终身胰岛素治疗，避免随意停药感染是常见诱因，应注意预防呼吸道、泌尿道感染定期复查血糖、糖化血红蛋白，控制血糖稳定

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